甲流是甲型流感病毒引发的通过飞沫传播具较强传染性易致局部流行的急性呼吸道传染病,典型症状为起病急的高热咽痛咳嗽流涕鼻塞等全身症状儿童可有呕吐腹泻等胃肠道症状,少数患者可进展为重症如肺炎等老年儿童孕妇及有基础疾病者易发展为重症,确诊靠病原学检测如实时荧光定量PCR检测核酸等,治疗分一般的隔离休息多饮水通风观察和发病48小时内的抗病毒用奥司他韦等,预防靠每年接种流感疫苗及日常勤洗手避人群密集场所戴口罩等,儿童感染需密切观察防用成人药,老年人需关注基础病加强监测,孕妇感染需及时就医避自行用药。
一、甲流的定义
甲流是由甲型流感病毒引发的急性呼吸道传染病,病毒主要通过飞沫传播,具有较强传染性,在人群中易造成局部流行。
二、症状表现
1.典型症状:多数患者起病急,表现为高热(体温可达39~40℃)、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞,部分患者伴有头痛、肌痛、乏力等全身症状,儿童可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。
2.重症表现:少数患者病情进展快,出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等,老年、儿童、孕妇及有基础疾病者更易发展为重症。
三、诊断方法
1.病原学检测:通过实时荧光定量PCR检测呼吸道标本中的甲型流感病毒核酸,是确诊的重要依据;病毒分离培养也是诊断手段之一,但耗时较长。
四、治疗原则
1.一般治疗:隔离患者,保证充足休息、多饮水,保持室内通风,密切观察病情变化。
2.抗病毒治疗:发病48小时内使用抗流感病毒药物可减轻症状、缩短病程,如奥司他韦等,但需注意儿童用药的年龄禁忌及相关风险。
五、预防措施
1.疫苗接种:每年接种流感疫苗是预防甲流最有效的措施,重点人群包括儿童、老年人、慢性病患者、医务人员等。
2.日常防护:保持良好个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸眼、鼻、口;在流感流行季节避免前往人群密集场所,如需前往可佩戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童感染甲流后需密切观察病情,因儿童免疫系统发育不完善,病情变化可能较快,避免自行使用成人药物,出现高热等症状应及时就医,遵循儿科安全护理原则。
2.老年人:老年人常伴有基础疾病,感染甲流后更易出现重症,需关注基础疾病控制情况,感染期间应加强病情监测,必要时在医生指导下进行治疗。
3.孕妇:孕妇感染甲流风险较高,可能影响胎儿健康,需及时就医,在医生评估下进行合适的治疗及防护,避免自行用药。