儿童性早熟有多种表现，女孩8岁前乳房发育、阴毛腋毛生长、月经初潮提前等，男孩9岁前睾丸阴茎增大、阴毛腋毛生长、声音变粗、长胡须、10岁前遗精等为第二性征提前出现表现；性早熟儿童身高早期增长快但因骨骺提前闭合成年身高可能低于正常儿童；通过手腕部X线片评估骨龄，性早熟儿童骨龄往往超前；家长需密切关注孩子生长发育，发现异常及时就医检查，同时让孩子保持健康生活方式降低性早熟风险。
一、第二性征提前出现
1.女孩：通常乳房开始发育是最早出现的征兆，一般女孩在8岁前单侧或双侧乳房增大，乳晕颜色加深，随后可能出现阴毛、腋毛生长，月经来潮等。研究表明，正常女孩青春期启动年龄平均在10-12岁，若8岁前出现乳房发育等第二性征改变需警惕性早熟。
2.男孩：睾丸和阴茎增大是男孩性早熟较早出现的特征，一般男孩在9岁前睾丸容积增大（睾丸容积＞4ml），之后可出现阴茎增长增粗，阴毛、腋毛生长，声音变粗，长胡须等。正常男孩青春期启动平均在12-14岁，9岁前出现上述第二性征改变要考虑性早熟可能。
二、生长加速
1.身高增长加快：性早熟儿童由于体内性激素水平升高，会促使骨骼生长加速，在早期身高增长速度比同龄儿童快，但由于骨骺提前闭合，最终成年身高可能低于正常儿童。例如有研究显示，性早熟患儿在发病初期身高增长速率可高于每年6-7cm，而正常儿童每年身高增长速率约为5-6cm。
三、骨龄超前
1.骨龄评估：通过手腕部X线片评估骨龄，性早熟儿童由于性激素作用，骨龄进展往往快于实际年龄。骨龄超前会导致骨骺提前闭合，影响最终身高。比如骨龄比实际年龄超前2岁及以上时，提示可能存在性早熟相关的骨代谢异常。
四、其他表现
1.女孩月经初潮提前：如果女孩在8岁前出现月经初潮，属于性早熟中的月经初潮提前表现，这是由于体内性激素水平升高促使生殖系统提前发育成熟。
2.男孩遗精提前：男孩在10岁前出现遗精现象，也是性早熟的一种表现，说明男孩的生殖内分泌功能提前启动，性激素水平升高导致生殖细胞提前发育成熟而出现遗精。
对于儿童性早熟，家长要密切关注孩子的生长发育情况，一旦发现孩子有上述异常表现，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查（如性激素水平测定、骨龄测定、头颅磁共振成像等），以便早期明确诊断并采取相应措施。同时，要注意让孩子保持健康的生活方式，避免过度摄入含激素的食物和饮料，保证充足的睡眠等，以降低性早熟的发生风险。
