人体支原体肺炎由肺炎支原体经飞沫传播致儿童及青少年易感，该病原体无细胞壁靠黏附蛋白引发免疫炎症，感染后黏附致上皮损伤和免疫反应致肺部炎症，症状起病缓有发热咳嗽等不同人群表现有差异，诊断靠血清学查抗体和影像学，治疗用大环内酯类抗生素对症支持，儿童用抗生严格特殊人群如免疫力低下、妊娠期有相应注意事项。
一、定义
人体支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症性疾病，肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，主要通过飞沫传播，可在人群中造成散发或小流行，儿童及青少年相对易感。
二、病原体特点
肺炎支原体无细胞壁，大小介于细菌和病毒之间，主要通过其表面的黏附蛋白黏附于呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应并导致炎症损伤。
三、发病机制
肺炎支原体感染人体后，黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起上皮细胞损伤，同时激发机体免疫反应，导致肺部出现炎症反应，可累及支气管、细支气管及肺泡等部位。
四、临床表现
1.症状表现：起病多较缓慢，常有发热，体温可达39℃左右，可持续1~3周；咳嗽为突出症状，多为刺激性干咳，可持续1~4周，部分患者可伴有咽痛、头痛等症状，少数患者可有呼吸困难表现。
2.不同人群差异：儿童患者可能在咳嗽症状上更为突出，且部分可能出现喘息等表现；成人患者症状相对相对多样，但总体以发热、干咳为主。
五、诊断方法
1.血清学检查：通过检测肺炎支原体抗体，如IgM抗体多在发病1周后出现升高，可作为近期感染的指标。
2.影像学检查：胸部X线或CT可见肺部多种形态的浸润影，常呈节段性分布，可为单侧或双侧肺部受累。
六、治疗原则
主要采用大环内酯类抗生素治疗，如阿奇霉素等，通过抑制肺炎支原体蛋白质合成发挥抗菌作用。对于有发热等症状的患者，可进行对症支持治疗，如退热等。
七、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童使用抗生素需严格遵循安全原则，优先考虑非药物干预缓解不适，如体温未超过38.5℃且一般情况良好时，可通过物理降温等方式处理，同时需密切观察病情变化，避免自行滥用药物。
2.免疫力低下人群：如老年人、患有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）者，感染支原体肺炎后病情可能更易加重，需加强病情监测，及时就医并遵循医生的治疗方案，注意保持良好的营养状态以增强机体抵抗力。
3.妊娠期女性：支原体肺炎对妊娠期女性可能产生影响，需谨慎选择治疗药物，就医时需告知医生妊娠情况，由医生综合评估后制定合适的治疗方案。
