新型冠状病毒感染早期症状因人而异,常见表现有发热,多数低热到中度发热,部分高热,儿童体温易波动,老年发热程度可能不明显;呼吸道症状包括干咳(病毒刺激呼吸道黏膜引起,吸烟史人群咳嗽更明显,儿童需家长留意)、咽干咽痛(病毒累及咽喉黏膜致炎症,有咽喉基础疾病者症状可能加重);其他症状有乏力(与机体代谢改变等有关,生活方式不健康等人群更易出现,老年更突出)、嗅觉味觉减退或丧失(病毒影响嗅味神经,有基础神经系统疾病者需重视就医),且这些症状非新冠特有,有流行病学接触史伴相关症状应及时做核酸或抗原检测明确感染。
发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,一般为低热到中度发热,部分患者也可能出现高热。研究表明,发热是机体对病毒感染的一种免疫应答反应,病毒入侵人体后,会刺激免疫系统,导致体温调节中枢紊乱从而引起发热。对于儿童患者,由于其体温调节中枢发育尚未完善,发热可能相对更易波动;老年患者体温反应可能相对不敏感,发热程度可能不如中青年明显,但仍需密切关注体温变化。
呼吸道症状
咳嗽:较为常见,多为干咳,是病毒刺激呼吸道黏膜引起的。例如,新型冠状病毒主要侵犯呼吸道上皮细胞,会导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射。对于有吸烟史的人群,吸烟会损伤呼吸道黏膜,感染病毒后咳嗽可能会更明显;而儿童患者咳嗽时可能不会准确表达,需家长留意其呼吸情况等判断是否有咳嗽症状。
咽干、咽痛:部分患者会出现咽干、咽痛的感觉,这是病毒累及咽喉部黏膜导致的炎症反应。对于本身有慢性咽炎等咽喉部基础疾病的人群,感染病毒后咽干、咽痛症状可能会加重,恢复时间也可能相对较长。
其他症状
乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,这与病毒感染后机体代谢改变以及炎症反应消耗能量等有关。生活方式不健康、长期缺乏运动的人群感染后可能更容易出现明显乏力;老年患者由于身体机能下降,乏力症状可能相对更突出。
嗅觉、味觉减退或丧失:部分患者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况,这是新型冠状病毒影响了嗅神经和味神经所致。目前研究发现,这种嗅觉和味觉异常在早期有一定比例的发生,对于有基础神经系统疾病的人群,出现这种症状时需更加重视并及时就医评估。
需要注意的是,以上症状并非新型冠状病毒感染所特有,其他病毒感染或一些非感染性疾病也可能引起类似表现。如果有流行病学接触史且出现上述相关症状,应及时进行新型冠状病毒核酸检测或抗原检测以明确是否感染。