如何区别化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎

来源:民福康

腮腺炎分为化脓性腮腺炎流行性腮腺炎,病因上前者由细菌感染且与机体抵抗力下降等有关,后者由腮腺炎病毒引起且具传染性;临床表现上前者多单侧发病、症状明显,后者常双侧发病、腮腺以耳垂为中心肿大等;实验室检查前者血常规等有相应表现,后者也有其特点;诊断与鉴别诊断需依据不同情况区分,特殊人群中儿童高发且流行性腮腺炎需隔离,特殊机体抵抗力低下人群要加强护理。

一、病因方面

1.化脓性腮腺炎:主要由细菌感染引起,常见致病菌为金黄色葡萄球菌等。多因机体抵抗力下降,口腔卫生不良,细菌经腮腺导管逆行侵入腮腺所致,多见于严重全身疾病如大面积烧伤、腹部大手术后等机体衰弱的患者,此类患者唾液分泌功能受抑制,易引发细菌感染。

2.流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,有传染性,通过飞沫传播。好发于儿童和青少年,在集体儿童机构中易造成流行,感染后可获得持久免疫力。

二、临床表现方面

1.化脓性腮腺炎:多为单侧发病,患侧腮腺区红肿热痛明显,挤压腮腺时可见脓液自导管口流出。患者全身症状较明显,可有高热、寒战、白细胞计数升高等表现。

2.流行性腮腺炎:常为双侧腮腺同时或先后发病,腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下蔓延,边缘不清,有轻度触痛,一般不发红,表面皮肤紧张发亮但不化脓。全身症状有发热、头痛、乏力等,部分患者可累及胰腺、睾丸或卵巢等,如男性青年可能出现睾丸炎等并发症。

三、实验室检查方面

1.化脓性腮腺炎:血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高。腮腺分泌物涂片或培养可发现致病菌。

2.流行性腮腺炎:血常规检查白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增多。血清学检查可发现腮腺炎病毒特异性抗体,如IgM抗体阳性可作为近期感染的依据。病毒分离可从患者唾液、脑脊液等标本中分离出腮腺炎病毒。

四、诊断与鉴别诊断方面

1.化脓性腮腺炎:根据单侧腮腺红肿热痛伴脓液流出,结合血常规及分泌物检查可明确诊断,需与流行性腮腺炎等鉴别。

2.流行性腮腺炎:依据流行病史、双侧腮腺非化脓性肿大、血清学及病毒学检查结果进行诊断,要与化脓性腮腺炎等区分开来。

特殊人群方面,儿童是腮腺炎的高发人群,对于儿童患者,若怀疑是流行性腮腺炎,因其具有传染性,需及时隔离,避免交叉感染;对于机体抵抗力低下的特殊人群,无论是哪种腮腺炎,都要密切观察病情变化,加强护理,如保证充足营养、注意休息等,以促进病情恢复,减少并发症的发生风险。

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流行性腮腺炎
流行性腮腺炎通常是指腮腺炎病毒感染引起的急性自限性呼吸系统疾病。
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腮腺炎能自愈吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
腮腺炎是以耳垂为中心的腮腺肿大,病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大。腮腺炎是可以自愈的,但具有空气传染性,需要少于人接触,生活用品要单独分开。如果在患腮腺炎的同时发生了高烧,呕吐,腹痛等需要及时去医院检查。
流行性腮腺炎是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性腮腺炎是一种由流行性腮腺炎病毒感染导致的的急性呼吸道传染病,儿童和青少年更容易发病,其中学龄前的儿童发病率较高。这种疾病可四季流行,其中冬春季节更为多见。由于发病后腮腺会肿胀,状如蛤蟆,因此流行性腮腺炎也被称为是蛤蟆瘟。
流行性腮腺炎是怎么回事?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性腮腺炎是呼吸道传染性疾病,其主要发病原因是受到腮腺炎病毒入侵感染,也可能是甲型流感病毒或者柯萨奇病毒一类病毒感染导致的。若表现出化脓症状则考虑和细菌感染有关,同时可能是免疫力功能低下诱发。此外,还可能是患有变性型涎腺肿大症等疾病的缘故。
流行性腮腺炎的潜伏期一般平均为多少天?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
流行性腮腺炎疾病是一种传染性的疾病,而很多的由于感染的因素所造成的疾病,是会有一定的潜伏期的,而流血性三腺炎这种疾病也是如此,一般认为这种疾病在感染之后并不会立马表现出症状,但是在感染之后14天到25天之后会表现出明显的症状,而这个14天到25天就是一个潜伏期,在病情爆发之后会表现出发热头痛的情况,
怎么判断是不是腮腺炎
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
要想判断是腮腺炎,首先看肿胀疼痛的部位是不是在腮腺区。一般腮腺是位于耳垂下方,下颌角的表面左右各一。如果不是这个位置表现出了肿大、疼痛、发热,就不是腮腺炎。此外腮腺炎也有很多种,有流行性腮腺炎、阻塞性的腮腺炎、复发性的腮腺炎。若是流行性的腮腺炎,一定有流行病学史,也就是接触过得流行性腮腺炎病毒的患者
如果得了腮腺炎该怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了腮腺炎需要根据感染的病原菌给予针对性治疗,病毒性腮腺炎患者,可以使用利巴韦林治疗;化脓性腮腺炎需要使用具有针对性的抗生素药物,如青霉素、头孢呋辛等。同时需要对症治疗,出现发烧、疼痛等不适症状,可以给予非甾体消炎药物缓解,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,具有镇痛解热的作用。恢复期间需要注意多休息,该疾病
腮腺炎的主要症状是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
腮腺炎的主要症状是发烧、耳垂下疼痛和血常规中白细胞正常或减少,腮腺导管口有脓液流出,耳垂以下肿痛,血常规白细胞明显增多。腮腺炎主要分为化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎。此外病人应隔离治疗,不得和其他人接触。
大人得腮腺炎怎么办?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
若是成人患了腮腺炎,可以用一些药物来治疗。若是化脓性腮腺炎,可用口服头孢类抗生素或青霉素这一类抗生素。若是腮腺炎比较轻微,可以多饮水,多吃酸的和甜的食物,促进唾液排空,适当增加营养。注意保持口腔卫生,可用漱口水或者淡盐水漱口。
成年人得了腮腺炎该怎么办?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
腮腺炎是一种病毒或者细菌感染,临床上主要表现为腮腺的单侧或者双侧肿大,也常伴随发热现象,咀嚼时疼痛之因此会患腮腺炎,是由于病人自身没有可以抵抗腮腺病毒的抗体,因此感染腮腺炎病毒所造成患腮腺炎的病人应当吃一些不需要咀嚼的流质食物,注意要保持口腔卫生,早晚都要刷牙、饭后漱口,防止进食辛辣刺激性、油腻、生
怎么判断是不是腮腺炎
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
想要判断是否是腮腺炎,可以多观察身体的情况,如果经常表现出疼痛或者身体表现出发烧,在咀嚼运动时疼痛的情况,也会加剧等异常情况时,就有可能是因为腮腺炎所造成的,也可以到医院去寻求医生的帮助,经过做相关检查来进行判断。在身体表现出异常情况时,要到正规医院去寻求医生的帮助,防止长期的在家延误,避免加重身体
流行性腮腺炎的症状
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒感染所引起的急性呼吸道传染病,病毒主要侵犯腮腺以及各种腺体,临床上以发热、腮腺肿胀疼痛为特征,主要发生在儿童及青少年,潜伏期是14~25天,平均18天。部分流行性腮腺炎患者会伴有发热、头疼、乏力、食欲下降等前期症状,1~2日后腮腺逐渐肿大,开始为一侧,随后渐累及对侧。肿大的腮腺边缘不清,触之有弹性感及轻度触痛,
流行性腮腺炎的治疗
徐翠娟 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
一般来说,对于没有并发症的流行性腮腺炎患者,主要以保守治疗为主,如口服清热解毒类的药物、多卧床休息、进食流食和注意口腔卫生等。对于出现疼痛和肿胀等不适症状的流行性腮腺炎性的患者,可以在专业医生的指导下,应用阿片类镇痛剂,或者是进行局部冰敷治疗。如果流行性腮腺炎患者,同时还合并了其他疾病,如脑炎,此时一定要前往医院进行住院治疗。
腮腺炎疫苗几岁打
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腮腺炎疫苗,适用于八个月以上的流行性腮腺炎易感婴幼儿、儿童和成人。我国目前使用的是流行腮腺炎病毒减毒活疫苗。第一针腮腺炎疫苗一般是在孩子出生后八到十八个月时接种,第二针与第一针至少要间隔一个月以上。大多数儿童在大约六岁以前,都接种了第二针腮腺炎疫苗。接种第二针疫苗后,体内可产生较高水平的保护性抗体,具有较高的保护率和较长的保护时间。
腮腺炎头疼怎么办
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腮腺炎患者出现头疼,有可能是由于发烧引起,这种情况一般可通过应用布洛芬、尼美舒利、扑炎痛等解热镇痛药物对症治疗。也可能是由于存在脑炎、脑膜炎等引起,这时除头疼外还有精神不振、嗜睡和脑膜刺激征。脑膜刺激征主要表现为颈强直、克氏征、布氏征,部分患者可以出现巴氏征,一般发生于腮腺炎后五天左右,可通过腰椎穿刺检查脑积液来确诊。这时需要适当静滴20
急性化脓性腮腺炎怎么办
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性化脓性腮腺炎,要选用有效的抗菌药物及时足量使用,包括合成青霉素类、广谱抗菌药物,如阿洛西林、美洛西林,如果有条件可以在腮腺导管口取脓液做细菌培养和药敏试验。炎症的早期可以考虑热敷、理疗、外敷等方法,减轻腮腺肿大及疼痛,同时使用复方氯已定漱口水或者复方硼砂溶液漱口,保持口腔内的清洁卫生。如果脓液已经形成,应该切开引流,如果患者进食较差,
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