败血症的发生与病原体入侵、宿主防御功能缺陷及局部感染灶处理不当有关，病原体可经多种途径入侵，先天性或获得性免疫功能低下等宿主防御缺陷易引发，局部感染灶处理不当会促使其发生，不同年龄人群风险有别。
一、病原体入侵是关键因素
败血症主要是由病原体侵入人体血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。常见的病原体包括细菌、真菌、病毒等。例如，革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，革兰阴性菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等都是常见的致败血症细菌。细菌可通过皮肤或黏膜的创口、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入人体。对于儿童来说，由于其免疫系统发育尚未完善，皮肤黏膜屏障功能较弱，更容易遭受病原体入侵引发败血症。而老年人随着年龄增长，免疫力下降，也较易因病原体侵入导致败血症发生。
二、宿主防御功能缺陷是重要诱因
1.先天性免疫缺陷：某些人群存在先天性的免疫相关基因缺陷，导致机体的吞噬细胞功能、补体系统等先天性免疫防御机制异常。比如遗传性粒细胞缺乏症患者，其体内中性粒细胞数量显著减少或功能异常，使得机体清除病原体的能力大幅下降，容易发生败血症。这种情况在有家族遗传病史的人群中更易出现，患儿从出生后就面临较高的败血症风险。
2.获得性免疫功能低下
基础疾病影响：患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等基础疾病的人群，机体的免疫功能会受到不同程度的抑制。例如，糖尿病患者高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且其白细胞的趋化、吞噬和杀菌功能均会受到影响；恶性肿瘤患者由于接受放化疗等治疗，免疫系统遭受破坏，易发生机会性感染引发败血症。
长期使用免疫抑制剂：器官移植患者为防止排斥反应需长期使用免疫抑制剂，自身免疫功能被抑制，容易让病原体乘虚而入引发败血症。这类人群在用药过程中需密切监测感染情况，因为免疫抑制剂的使用显著增加了败血症发生的可能性。
三、局部感染灶处理不当可促使败血症发生
当人体存在局部感染灶时，如不及时、恰当处理，感染可能扩散至血液循环引发败血症。例如，皮肤疖肿若被挤压，细菌可随血液扩散；肺部感染病灶中细菌大量繁殖后可能侵入血流；泌尿系统感染时，细菌也有可能进入血液循环导致败血症。对于不同年龄人群，局部感染灶处理不当引发败血症的风险不同。婴幼儿皮肤娇嫩，若皮肤破损后感染处理不及时，更易发展为败血症；老年人由于对疼痛等感知相对迟钝，局部感染可能不易被察觉，从而延误治疗时机，增加败血症发生风险。
