风湿病是侵犯关节、骨骼等相关组织的疾病病因多样病程有急慢性之分，常见类型包括多累及双手小关节呈对称性的类风湿关节炎（病情迁延易致关节功能丧失且类风湿因子常阳性）、好发育龄女性累及多系统的系统性红斑狼疮（自身抗体检测常阳性）、多见于青壮年男性侵犯脊柱及骶髂关节且与HLA-B27密切相关的强直性脊柱炎、中老年好发于负重关节与软骨退变相关有疼痛活动加重等表现的骨关节炎，多数与自身免疫异常紧密相关部分与遗传因素有关，临床表现有关节及全身表现，诊断主要依靠临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断。
一、风湿病的定义
风湿病是一类侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及相关软组织或结缔组织的疾病，病因多样，涵盖免疫反应异常、感染、遗传、代谢紊乱等多种因素，病程可呈急性或慢性，常导致关节疼痛、肿胀、功能受限等表现，部分还可累及全身多系统。
二、常见类型及特点
1.类风湿关节炎：多累及双手小关节，呈对称性，表现为关节肿胀、疼痛、畸形，病情迁延易致关节功能丧失，实验室检查常可见类风湿因子阳性。
2.系统性红斑狼疮：好发于育龄女性，可累及皮肤（如面部蝶形红斑）、肾脏（蛋白尿）、血液等多系统，自身抗体检测（如抗核抗体）常呈阳性。
3.强直性脊柱炎：多见于青壮年男性，主要侵犯脊柱及骶髂关节，表现为脊柱僵硬、活动受限，与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）密切相关。
4.骨关节炎：中老年多见，与关节软骨退变、磨损相关，好发于膝、髋等负重关节，表现为关节疼痛，活动时加重，休息后缓解，影像学可见关节间隙狭窄等改变。
三、发病机制要点
多数风湿病与自身免疫异常紧密相关，例如类风湿关节炎中，自身抗体攻击关节滑膜引发慢性炎症；系统性红斑狼疮时，机体产生多种自身抗体攻击自身组织器官。同时，遗传因素在部分风湿病发病中起作用，如强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度关联。
四、临床表现特征
不同类型风湿病临床表现有别，共性症状有关节疼痛、肿胀、僵硬及活动受限，部分患者伴发热、皮疹、乏力、消瘦等全身表现。例如系统性红斑狼疮可出现面部典型蝶形红斑，骨关节炎患者关节疼痛随活动加重、休息缓解，严重时出现关节畸形。
五、诊断依据
主要依靠临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断。实验室检查包括自身抗体检测（如类风湿因子、抗核抗体等）、炎症指标检测（血沉、C反应蛋白）；影像学检查常用X线、CT、MRI等，用于观察关节及周围组织病变情况，辅助明确诊断。
