当发现小孩肛门有蛲虫爬出，要及时用干净纸巾等取出并妥善处理，接着清洁肛门局部，烫洗衣物床单，尽快带小孩就医检查诊断，培养小孩个人卫生习惯并保持环境清洁，婴幼儿要轻柔护理且密切观察，较大儿童要讲解讲卫生重要性并鼓励配合。
一、及时处理爬出的蛲虫
当发现小孩肛门有虫爬出来时，首先要保持冷静。可以用干净的纸巾或棉球轻轻将虫取出，然后妥善处理掉，避免再次接触。
二、清洁与卫生护理
1.肛门局部清洁：用温水仔细清洗小孩的肛门部位，保持局部清洁卫生，减少蛲虫再次爬出的诱因。因为蛲虫喜欢在夜间爬出肛门产卵，所以夜间更要注意肛门的清洁。对于小孩来说，要协助其做好清洁工作，动作要轻柔，避免损伤皮肤。
2.衣物和床单处理：小孩的内裤、床单等要经常清洗、更换，并且最好用开水烫洗，然后在阳光下暴晒。这是因为蛲虫卵可能会污染衣物和床单，通过高温和暴晒可以杀死虫卵，防止再次感染。对于婴幼儿，要选择宽松、舒适、易清洗的衣物，方便日常护理。
三、就医检查与诊断
1.前往医院就诊：应尽快带小孩到儿科或感染科就诊。医生一般会通过肛门周围查找虫卵等方法进行诊断。对于小孩来说，配合医生检查可能需要家长的安抚和协助，要让小孩保持放松的状态。
2.明确病情：通过相关检查明确是否为蛲虫感染以及感染的程度等情况。医生会根据具体情况给出相应的建议和治疗方案。不同年龄段的小孩，在检查和诊断过程中的表现和配合程度可能不同，要根据小孩的实际情况进行应对。
四、预防再次感染
1.注意个人卫生习惯培养：教育小孩养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后要洗手，勤剪指甲等。因为小孩可能会通过手接触到被蛲虫卵污染的物品，然后再将虫卵带入口中，导致再次感染。对于低龄儿童，家长要帮助其养成这些卫生习惯，可以通过讲故事、做游戏等方式引导小孩理解讲卫生的重要性。
2.环境清洁：保持居住环境的清洁，定期对房间的家具、地面等进行清扫。特别是小孩的玩具等物品，也要定期清洁。要营造一个干净卫生的生活环境，减少蛲虫生存和繁殖的空间。对于有幼儿的家庭，要特别注意玩具的清洁消毒，因为小孩经常会接触玩具。
五、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，由于其皮肤娇嫩，在清洁肛门和处理相关情况时要更加轻柔，避免使用刺激性强的清洁用品。同时，要密切观察婴幼儿的精神状态、食欲等情况，如果出现异常要及时就医。对于较大的儿童，要耐心向其讲解讲卫生的重要性，培养其自主的卫生习惯，鼓励其积极配合治疗和预防措施的实施。