霍乱主要通过经水传播、食物传播和日常生活接触传播。经水传播中水源污染是关键且会致局部大规模暴发；食物传播里受污染食物是媒介且集体用餐风险高；日常生活接触传播包括直接接触和间接接触，直接接触非主要途径但密切接触需注意，间接接触通过接触污染物品经手入口感染。
一、经水传播
1.水源污染是关键：霍乱弧菌可在水中存活数周甚至数月。被霍乱患者或带菌者粪便污染的水源是重要传播途径。例如，在一些卫生条件较差、缺乏完善供水和污水处理系统的地区，若水源被污染，人群饮用后极易感染。对于儿童而言，由于其免疫系统相对较弱，且可能更易接触被污染的水源（如在户外玩耍时误饮不洁净水），感染风险更高。而有腹泻病史的人群，肠道屏障功能可能受损，经水感染的几率也会增加。
2.传播范围较广：当水源被污染后，可引起局部地区的大规模暴发流行。比如，某一村庄的水井被霍乱弧菌污染，全村居民若饮用该井水，就会陆续出现霍乱病例，呈现集中发病的特点。
二、食物传播
1.受污染食物的影响：被霍乱弧菌污染的食物也是重要传播媒介。如被污染的海鲜、蔬菜等。例如，食用了未煮熟的被霍乱弧菌污染的贝类海鲜，就可能感染霍乱。在一些餐饮卫生不规范的场所，食物容易受到污染。对于老年人，其消化功能可能有所减退，肠道抵抗力相对较弱，若食用了被污染的食物，更易受到病原体的侵袭。而有基础疾病的人群，感染后可能病情进展更复杂。
2.集体用餐风险高：在集体用餐的场合，如学校食堂、大型聚餐等，如果食物被污染，会导致多人同时发病。比如某学校食堂供应的蔬菜被霍乱弧菌污染，学生们食用后纷纷出现霍乱症状，形成聚集性发病。
三、日常生活接触传播
1.直接接触传播：通过与霍乱患者或带菌者直接接触，如握手、拥抱等，有可能传播霍乱弧菌。但这种传播方式相对经水和食物传播来说，不是主要的传播途径，但在密切接触的情况下仍不可忽视。对于儿童，在幼儿园等集体环境中，与其他小朋友密切接触较多，若有小朋友感染霍乱，就存在通过直接接触传播的可能。而免疫力低下的人群，如艾滋病患者等，在接触后感染的风险相对更高。
2.间接接触传播：接触被霍乱弧菌污染的物品，如餐具、玩具、衣物等，再通过手接触口等途径也可能导致感染。例如，霍乱患者使用过的餐具未经过彻底消毒，其他人接触后，若不注意手部卫生，用手接触食物进而入口，就可能被感染。对于家庭中有霍乱患者的情况，其他家庭成员若不注意对患者物品的消毒和自身的防护，就容易发生间接接触传播。
