胸膜炎是否传染取决于病因,结核性胸膜炎由结核分枝杆菌感染引起,具传染性,通过呼吸道飞沫传播,儿童、青少年等感染风险有别;非结核性胸膜炎中,细菌性胸膜炎由非结核杆菌细菌感染致局部炎症,无人群间传播性;自身免疫性胸膜炎因自身免疫异常致炎,无病原体人群传播;恶性肿瘤侵犯胸膜无病原体传播,均无传染性。
一、胸膜炎是否会传染取决于病因
胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。其中,结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,具有一定传染性,主要通过呼吸道飞沫传播。当结核性胸膜炎患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫会被周围人吸入,从而有可能被传染。而由其他非传染性因素引起的胸膜炎,如感染性胸膜炎中的细菌性胸膜炎(非结核杆菌引起)、自身免疫性胸膜炎(如系统性红斑狼疮等累及胸膜)、恶性肿瘤侵犯胸膜等,则一般不具有传染性。
二、不同病因胸膜炎的具体情况
结核性胸膜炎:结核分枝杆菌是导致其传染的根源,患者体内的结核杆菌可通过呼吸道排出,健康人吸入后可能感染结核分枝杆菌,进而引发结核性胸膜炎等结核病。在年龄方面,儿童和青少年由于免疫力相对较低,若接触结核性胸膜炎患者,感染风险相对较高;生活方式上,免疫力低下、居住环境拥挤等情况会增加感染几率;有结核病病史的人群再次接触结核杆菌时更易发病。
非结核性胸膜炎
细菌性胸膜炎:由非结核杆菌的细菌感染引起,比如肺炎链球菌等细菌感染累及胸膜,这类细菌感染主要是局部的炎症反应,一般不会通过空气等途径在人群中传播,不同年龄、性别等人群感染后主要是针对细菌进行相应治疗,其传播特点与一般细菌性感染类似,主要是在直接接触感染源且自身免疫力较弱时可能发生局部感染扩散,但并非像结核性胸膜炎那样具有明显的人群间传播性。
自身免疫性胸膜炎:像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及胸膜导致的胸膜炎,是自身免疫系统异常攻击自身组织引起的炎症,不存在病原体在人群间的传播,其发病与个体自身的免疫紊乱有关,不同年龄、性别人群均可发病,生活方式等因素主要是通过影响自身免疫状态来间接影响发病风险,而不是导致传染给他人。
恶性肿瘤侵犯胸膜:是肿瘤细胞转移或直接侵犯胸膜引起的,不存在病原体传播的情况,主要是肿瘤相关的进展问题,不同年龄、性别患者因肿瘤类型等不同而有不同的表现,生活方式等因素对其传染风险无影响,因为它不是传染性疾病。