新冠病毒主要通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播。飞沫传播是患者产生的飞沫在近距离内被他人吸入感染,儿童和有基础呼吸系统疾病人群更易受影响;接触传播包括直接接触(避免不必要直接身体接触,老年人需注意)和间接接触(接触污染物品后不洗手触摸黏膜感染,频繁接触公共物品人群要及时清洁双手);气溶胶传播是特定环境中病毒形成气溶胶长时间悬浮远距离传播,儿童在集体密闭环境、慢性肺部疾病患者在相关环境感染风险高。
一、飞沫传播
新冠病毒可通过患者咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进行传播。飞沫颗粒较大,一般在1-5微米左右,在近距离(通常认为是1-2米范围内)内,他人吸入含有病毒的飞沫后可能被感染。例如,在密闭空间中,感染者呼出的飞沫会在空气中悬浮一段时间,周围人吸入后易引发感染。对于不同年龄人群,儿童由于呼吸系统发育尚不完善,在飞沫传播中相对更易受影响,应尽量避免处于人员密集且通风不良的场所;对于有基础呼吸系统疾病的人群,如哮喘患者,本身呼吸道防御功能可能较弱,接触飞沫后感染风险更高。
二、接触传播
1.直接接触:与感染者直接接触,如握手、拥抱等,病毒可通过接触感染者的口鼻、眼睛等黏膜部位而侵入人体。不同性别在日常社交中接触频率可能不同,但从感染风险角度无本质差异,都需注意避免不必要的直接身体接触。对于老年人,其身体机能下降,免疫力相对较低,在与他人接触时更应注意防护,减少直接接触感染的可能。
2.间接接触:接触被病毒污染的物品后,未及时洗手就触摸自己的口鼻、眼睛等部位,从而造成感染。例如,感染者触摸过的门把手、电梯按钮、公共桌椅等物体表面可能带有病毒,健康人接触后,若不洗手就接触黏膜,病毒就有机会侵入。对于生活方式较频繁接触公共物品的人群,如经常外出工作需乘坐公共交通、使用公共设施的人,要更加注意及时清洁双手,避免间接接触感染。
三、气溶胶传播
在某些特定环境中,如医疗机构的病房、长时间密闭且人员密集通风不良的场所等,病毒可能会形成气溶胶。气溶胶是指悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统,其颗粒直径通常小于5微米,可在空气中长时间悬浮,远距离传播。例如,在没有有效通风的大型室内空间,感染者排出的病毒可能会形成气溶胶,其他人吸入后可能被感染。对于儿童来说,在幼儿园等相对密闭的集体环境中,若有感染者存在,气溶胶传播风险需引起重视;对于患有慢性肺部疾病的患者,其呼吸道对气溶胶的防御能力更弱,在这类环境中感染风险较高。