尿液变红可因生理性因素中食物或药物影响致，也可由病理性因素里泌尿系统疾病（肾小球肾炎致肾小球滤过膜通透性增加致血尿伴蛋白尿水肿等，泌尿系统结石致尿路黏膜损伤出血伴肾区或腹部疼痛排尿困难等，泌尿系统肿瘤致组织血管脆弱破裂出血多无痛肉眼血尿伴膀胱刺激症等，泌尿系统感染致黏膜炎症充血水肿糜烂出血伴尿频尿急尿痛等）及血液系统疾病（凝血功能受影响致出血倾向增伴自身疾病特点如血友病有家族遗传史自幼出血倾向，血小板减少性紫癜外周血血小板计数明显减少等）引起。
一、生理性因素
（一）食物或药物影响
某些食物摄入后可使尿液呈现红色，例如大量食用甜菜、红心火龙果等，其中含有的天然色素经人体代谢后随尿液排出，导致尿液颜色变红；部分药物也可引起尿液变红，如服用利福平，其代谢产物会使尿液呈现橘红色或红色。
二、病理性因素
（一）泌尿系统疾病
1.肾小球肾炎：各种原因导致的肾小球损伤，可使肾小球滤过膜通透性增加，红细胞进入尿液，从而出现血尿，表现为尿液偏向红色，同时可能伴有蛋白尿、水肿等症状，不同病因导致的肾小球肾炎在临床表现和预后上有差异，如儿童患急性肾小球肾炎多与链球菌感染相关，而成人可能有其他自身免疫性等因素参与。
2.泌尿系统结石：包括肾结石、输尿管结石等，结石在泌尿系统内移动时，可损伤尿路黏膜，引起出血，血液混入尿液中使尿液变红，常伴有肾区或腹部疼痛、排尿困难等症状，不同部位的结石疼痛特点和伴随症状有一定差异，例如输尿管结石可能出现放射性疼痛至下腹部等。
3.泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长过程中血管丰富且脆弱，容易破裂出血，血液进入尿液导致尿液变红，多为无痛性肉眼血尿，但也有部分患者可能伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状，不同肿瘤的好发人群和具体表现有区别，膀胱癌在中老年人群中相对多见等。
4.泌尿系统感染：细菌等病原体感染泌尿系统，引起黏膜炎症、充血、水肿，甚至糜烂出血，导致尿液中出现红细胞，表现为尿液变红，常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，不同年龄段的泌尿系统感染表现可能有差异，儿童泌尿系统感染可能除尿路刺激症状外，还可能出现发热等全身症状。
（二）血液系统疾病
某些血液系统疾病会影响凝血功能，导致出血倾向增加，如血友病、血小板减少性紫癜等，当血液系统异常引起血尿时，尿液会偏向红色，这类疾病通常有自身的疾病特点，如血友病患者多有家族遗传史，自幼可能出现出血倾向，血小板减少性紫癜患者外周血血小板计数明显减少等。
