毛细血管破紫癜即过敏性紫癜是因机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管脆性与通透性增加引发紫癜、黏膜及某些器官出血的血管变态反应性疾病，病因有感染、食物、药物及花粉、虫咬、疫苗接种等其他因素，临床表现有皮肤紫癜、关节型、腹型、肾型，诊断依据典型临床表现等，治疗包括去除诱因和对症治疗，儿童患者需密切观察病情等老年患者要重视基础疾病等，预防需避免接触已知过敏原并注意个人卫生、加强锻炼增强免疫力。
一、定义
毛细血管破紫癜即过敏性紫癜，是一种因机体对致敏物质产生变态反应，致使毛细血管脆性与通透性增加，引发血液渗出，出现紫癜、黏膜及某些器官出血的常见血管变态反应性疾病。
二、病因
（一）感染因素
多与链球菌等感染相关，上呼吸道感染常为前驱症状，感染可诱发机体免疫反应，导致发病。
（二）食物因素
鱼虾蟹等异性蛋白类食物可能成为过敏原，引发变态反应。
（三）药物因素
抗生素（如青霉素等）、解热镇痛药等药物可作为致敏原，诱发疾病。
（四）其他因素
花粉、虫咬、疫苗接种等也可能成为诱因。
三、临床表现
（一）皮肤紫癜
为首发症状，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，初为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，随后可融合成片。
（二）关节型
可出现关节肿痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节，呈游走性、反复性发作，一般不遗留关节畸形。
（三）腹型
表现为腹痛，多位于脐周或下腹部，可伴有恶心、呕吐、便血等，易被误诊为急腹症。
（四）肾型
出现血尿、蛋白尿、水肿等肾脏损害表现，病情轻重不一，少数可发展为肾功能不全。
四、诊断
主要依据典型临床表现，如皮肤紫癜的特征性表现，结合毛细血管脆性试验阳性、血小板计数及功能等正常，排除其他原因引起的血管炎等疾病进行诊断。
五、治疗
（一）去除诱因
积极抗感染，避免接触已知过敏原，如停止食用可疑食物、药物等。
（二）对症治疗
单纯皮肤型：可使用抗组胺药物缓解症状。
关节型、腹型、肾型：根据病情可能需使用糖皮质激素等药物治疗，以减轻炎症反应。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
需密切观察病情变化，避免剧烈运动，防止紫癜加重，同时关注肾脏等器官受累情况，及时就医评估。
（二）老年患者
需重视基础疾病对病情的影响，用药时优先考虑非药物干预，谨慎使用可能影响凝血或有肾毒性的药物，密切监测肝肾功能等指标。
七、预防
避免接触已知过敏原，如定期清洁居住环境、减少与花粉、宠物等接触。
注意个人卫生，预防呼吸道、肠道感染，加强锻炼，增强机体免疫力。
