珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟的良性病变，包皮过长时包皮内板与阴茎头间隙易积聚包皮垢、尿液致局部潮湿慢性炎症刺激可促发珍珠疹，青少年因阴茎发育快清洁不便更易诱发，成年后未重视清洁珍珠疹风险高，需保持阴茎局部清洁干燥，每天用清水轻柔清洗避免刺激性强清洁剂，反复因包皮过长出现珍珠疹或伴并发症可考虑包皮环切术改善局部环境但需专业评估，儿童期生理性包皮过长可观察，成年女性无特殊感染风险无需因珍珠疹对伴侣健康过度担忧可咨询医生明确情况。
一、珍珠疹与包皮过长的关联机制
珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟处的良性病变，表现为环绕冠状沟排列的珍珠状、白色或淡红色小丘疹。包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。包皮过长时，包皮内板与阴茎头之间的间隙易积聚包皮垢、尿液等，造成局部潮湿、慢性炎症刺激环境，这种环境可能促使珍珠疹的发生。研究显示，包皮过长状态下局部微环境改变，长期慢性刺激可引发阴茎冠状沟处黏膜组织的生理性增生变异，从而增加珍珠疹的出现几率。
二、不同人群中两者关联的体现
（一）青少年群体
青少年时期阴茎发育较快，若存在包皮过长，因局部清洁相对不便捷，更易因包皮垢等刺激诱发珍珠疹。此阶段应关注个人卫生，教导正确清洗方法，必要时可在青春发育后期评估是否需行包皮环切术以改善局部环境。
（二）成年人群
成年后仍存在包皮过长者，若未重视局部清洁，珍珠疹发生风险相对更高。此类人群需注意保持阴茎局部清洁干燥，若珍珠疹影响外观或伴有不适，可在医生评估后考虑处理方式，如包皮环切术从根源改善局部刺激因素。
三、应对措施及注意事项
（一）卫生维护
无论是否存在包皮过长，保持阴茎局部清洁至关重要。每天用清水轻柔清洗阴茎冠状沟及包皮内板，避免使用刺激性强的清洁剂，防止加重局部刺激。
（二）包皮环切术的考量
对于反复因包皮过长出现珍珠疹或伴有包皮炎等并发症的患者，包皮环切术是一种可选择的干预方式。该手术能有效去除过长包皮，改善局部潮湿、易积聚污垢的环境，从源头上降低珍珠疹因局部刺激反复发生的可能性。但手术需在专业医疗评估后谨慎决策，尤其要考虑患者年龄、健康状况等因素。
（三）特殊人群提示
儿童期若发现包皮过长，需关注是否影响正常排尿等情况，一般婴幼儿包皮过长多为生理性，可随生长发育观察，若青春期后仍存在明显包皮过长且影响健康，再考虑干预；成年女性伴侣无特殊感染风险提示时，患者自身局部健康维护是关键，无需因珍珠疹对伴侣健康产生过度担忧，但若有疑虑可咨询专业医生明确情况。
