类风湿关节炎患者通常有疼痛症状，多为对称性、持续性，病情活动期明显，缓解期可减轻但难消失，程度从轻度到重度不等。不同人群疼痛表现有差异，年龄、性别、生活方式、病史等都会影响，儿童难准确描述，老人因合并病变影响自理，女性特殊时期有影响，重体力劳动者等疼痛更早更重，长期不控病史者关节畸形致疼痛加重且复杂。
疼痛特点
对称性：多数患者表现为双侧相应关节同时受累，例如双手的同一组关节，左手和右手对应的指间关节等同时出现疼痛等症状。这是类风湿关节炎疼痛区别于一些其他单关节疾病疼痛的重要特征之一，与自身免疫反应累及双侧对称关节的病理基础相关。
持续性：疼痛往往不是间断性发作，而是持续存在，即使在患者休息等相对静止状态下也可能持续感觉到疼痛，当然在活动等情况下可能会加重。其持续疼痛的机制与关节滑膜的慢性炎症反应有关，炎症介质持续刺激神经末梢，导致疼痛信号持续传入中枢神经系统。
疼痛程度与病情的关系
一般来说，病情活动期时疼痛通常较为明显，而病情缓解期疼痛可能会相对减轻，但很难完全消失。疼痛程度可以从轻度的隐痛到重度的剧烈疼痛不等，严重影响患者的日常生活和活动能力，例如会导致患者无法正常握持物品、行走困难等。
不同人群的疼痛表现差异及影响
年龄因素：儿童类风湿关节炎患者疼痛表现可能与成人有所不同，儿童可能更难以准确描述疼痛的部位和程度，可能会表现出哭闹、不愿活动相应关节等情况，需要家长和医生更加细致地观察。老年人患类风湿关节炎时，疼痛可能会因为合并其他退行性关节病变等因素而更加复杂，疼痛对其日常生活自理能力的影响更为显著，比如影响老人的穿衣、洗漱等基本生活操作。
性别因素：在类风湿关节炎的疼痛表现上，一般没有明显的性别特异性差异，但女性在一些特殊时期，如孕期、哺乳期等，由于体内激素水平变化等因素，可能会对疼痛的感受和病情的发展有一定影响，需要在治疗和护理上综合考虑这些因素。
生活方式因素：长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，患类风湿关节炎后疼痛可能会更早出现且相对更严重。而生活方式较为健康、经常进行适度关节功能锻炼的患者，相对来说疼痛的进展可能会得到一定程度的延缓，疼痛程度也可能相对较轻，因为适度锻炼有助于维持关节的灵活性和稳定性，减轻炎症对关节的损伤影响。
病史因素：有长期类风湿关节炎病史且未得到有效控制的患者，可能会出现关节畸形等情况，此时疼痛可能与关节畸形导致的异常应力、摩擦等有关，疼痛性质可能会发生改变，并且往往疼痛程度相对较重，治疗也会更加复杂。
