风湿痹痛有多种表现，关节疼痛性质多样且不同疾病有差异，中老年人、女性更年期后、重体力劳动或关节过度使用人群易患；受累关节可因炎症等出现肿胀，长期站立、行走多、肥胖者易加重；因疼痛肿胀等致关节活动受限，有相关既往史者易出现，儿童和老年人患时需特殊关注；部分患者还伴发热、乏力消瘦等全身症状。
一、疼痛表现
风湿痹痛最突出的症状是关节疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛、刺痛等。不同类型风湿性疾病导致的关节疼痛特点略有差异，如类风湿关节炎常表现为双手小关节对称性疼痛，且多在早晨起床时出现明显的僵硬、疼痛，活动后可稍缓解，一般持续时间在30分钟以上；而痛风性关节炎引起的疼痛往往较为剧烈，多在夜间突然发作，以第一跖趾关节最为常见，疼痛如刀割样或撕裂样。年龄方面，中老年人由于关节退变等因素更易受风湿痹痛困扰，女性在更年期后雌激素水平变化可能增加患风湿相关关节痛的风险，长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，关节软骨磨损等情况易引发风湿痹痛。
二、关节肿胀
受累关节可出现肿胀，这是因为关节周围组织炎症反应导致液体渗出、滑膜增生等。例如类风湿关节炎患者的关节肿胀多是对称性的，可累及多个关节，肿胀关节皮肤温度可能轻度升高；骨性关节炎引起的关节肿胀常与关节软骨退变、骨质增生等有关，多见于膝关节等负重关节，肿胀程度可因病情轻重而异。生活方式上，长期站立、行走过多等会加重关节肿胀情况，肥胖人群由于关节承受更大压力，更易出现关节肿胀伴风湿痹痛。
三、关节活动受限
由于疼痛、肿胀以及关节周围组织的炎症、粘连等因素，患者会出现关节活动受限。比如强直性脊柱炎患者早期可能出现脊柱活动受限，弯腰、转身等动作困难，随着病情进展，脊柱可逐渐发生强直，严重影响躯体活动；风湿性多肌痛患者会有肩部、颈部等部位肌肉及关节周围组织的僵硬，导致上肢上举、转头等活动受限。病史方面，有风湿性疾病既往史的人群，若病情控制不佳，更易出现关节活动受限的情况，儿童患风湿相关疾病相对少见，但若有幼年特发性关节炎等病史，也可能出现关节活动受限影响生长发育等问题。
四、其他伴随症状
部分风湿痹痛患者还可能伴有发热症状，如风湿热引起的痹痛常伴有发热，体温可呈低热或高热；有些患者会出现乏力、消瘦等全身症状，这与风湿性疾病导致的慢性炎症消耗等有关。对于特殊人群，儿童患风湿痹痛可能还会影响其正常的肢体运动和生长发育，需要特别关注其关节功能恢复等情况；老年人出现风湿痹痛时，要注意防止因关节活动受限导致的跌倒等风险，需做好防护措施。
