尿性感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病分上尿路多有全身症状伴或不伴有下尿路刺激症状下尿路主要表现为下尿路刺激症状无全身感染症状发病因素包括解剖结构、机体免疫力等特殊人群中女性育龄期及孕期易发病老年人易反复感染儿童需重视诊断靠尿常规等检查治疗以抗生素为主特殊人群用药需谨慎。
一、定义
尿性感染即尿路感染，是病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病，可累及上尿路（肾盂、肾实质）和下尿路（膀胱、尿道）。
二、分类及临床表现
（一）上尿路感染（肾盂肾炎）
多有全身症状，如发热（体温可≥38℃）、寒战、腰痛，伴或不伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。
（二）下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）
主要表现为下尿路刺激症状，即尿频（排尿次数明显增多）、尿急（突然产生强烈排尿欲望且难以控制）、尿痛（排尿时尿道或耻骨上区疼痛），部分患者可伴有耻骨上区压痛，一般无全身感染症状。
三、发病因素
（一）解剖结构因素
女性尿道短、宽且靠近肛门，大肠埃希菌等病原体易逆行侵入尿道引发感染；男性若存在前列腺增生等情况，也可能增加尿路感染风险。
（二）机体免疫力因素
糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等机体免疫力低下人群，更容易发生尿路感染，因免疫力下降时，机体抵御病原体能力减弱。
（三）其他因素
泌尿系统结构异常（如尿路结石、畸形）可导致尿液引流不畅，有利于病原体滋生；性生活时会阴部细菌易被挤入尿道，增加女性尿路感染发生几率；留置导尿管等侵入性操作也会破坏尿路黏膜屏障，诱发感染。
四、特殊人群特点及注意事项
（一）女性
尤其育龄期女性，由于生理结构特点，尿路感染发生率高于男性，孕期女性因激素变化及输尿管蠕动减慢，尿路感染风险进一步升高，需注意保持外阴清洁，多饮水、勤排尿。
（二）老年人
老年人常存在尿路梗阻（如前列腺增生）、免疫力低下等情况，易反复发生尿路感染，需关注排尿情况，出现尿频、尿痛等症状时应及时就医。
（三）儿童
儿童尿路感染需重视，若未能及时有效治疗，可能影响肾脏发育，表现为发热、哭闹不安、拒食等，家长发现儿童出现相关异常表现应尽快带其就医。
五、诊断与治疗原则
（一）诊断
主要依靠尿常规检查（可见白细胞、红细胞等）、尿细菌培养（明确病原体种类）等，通过这些检查可协助明确感染部位及病原体，从而指导治疗。
（二）治疗
治疗以使用抗生素为主（具体药物根据病原体药敏结果选择），但需注意儿童等特殊人群用药需谨慎，优先考虑非药物干预基础上合理选用药物，避免低龄儿童不合理使用抗生素。
