红斑狼疮早期有多种症状表现，皮肤黏膜症状可见面部蝶形红斑、盘状红斑及口腔溃疡；全身症状包括发热、乏力、体重减轻；关节肌肉症状有关节疼痛肿胀、晨僵及肌肉无力；肾脏受累可有无症状性异常、蛋白尿、血尿、水肿；血液系统症状有贫血、白细胞减少、血小板减少；其他系统受累可见神经系统、消化系统、心血管系统等相应症状，且女性患者在不同生理时期激素水平变化会影响症状表现及病情。
全身症状
多数患者早期会有全身症状，如发热，可表现为低、中度发热，也有部分患者为高热，发热原因与自身免疫炎症反应有关。还会有乏力，患者自觉全身疲倦，活动耐力下降，这是因为疾病导致机体处于慢性炎症状态，消耗能量等。另外，体重减轻也较为常见，由于疾病影响机体代谢等功能，患者食欲可能受一定影响，加之炎症消耗，导致体重逐渐下降。
关节肌肉症状
关节肌肉症状也是女性红斑狼疮早期常见表现。关节受累很常见，可累及多个关节，如手指关节、腕关节、膝关节等，表现为关节疼痛、肿胀，部分患者可出现晨僵，但一般持续时间较短，与类风湿关节炎的晨僵有所不同。肌肉方面，可出现肌肉无力，患者上下楼梯、抬手等动作费力，严重时可能影响肢体活动，这与自身抗体攻击肌肉相关组织等免疫异常有关。
肾脏受累相关症状
早期肾脏受累时，部分患者可能无明显自觉症状，通过尿常规等检查可发现异常。有些患者会出现蛋白尿，表现为尿液中泡沫增多且不易消散；血尿时可出现尿液颜色发红；随着病情进展，可能出现水肿，初期多为眼睑、下肢等部位的水肿，这是因为肾脏受损导致体内水钠代谢紊乱，蛋白丢失引起低蛋白血症等，女性患者由于自身生理特点，激素水平变化等可能影响肾脏受累的表现及进程。
血液系统症状
早期血液系统可受累，出现贫血，患者表现为面色苍白、头晕、乏力等，这是由于自身抗体破坏红细胞等导致贫血。白细胞减少时，患者易出现感染，如反复感冒等，因白细胞是人体抵御感染的重要防线，数量减少会使机体抵抗力下降。血小板减少时，患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向，女性在月经期间可能出现月经量增多等情况，与血小板减少影响凝血功能有关。
其他系统症状
神经系统受累早期可能出现头痛、记忆力减退等症状；消化系统受累可表现为食欲不振、恶心、呕吐等；心血管系统受累可能出现心包炎等，表现为胸痛等，但相对少见。女性红斑狼疮患者在不同生理时期，如青春期、育龄期、围绝经期等，激素水平变化会影响疾病的症状表现及病情波动，育龄期女性妊娠等情况还可能导致病情加重或复发，需要特别关注和监测。
