肺气肿典型症状有早期慢性咳嗽劳累时出现后渐加重冬春季明显、气短或呼吸困难为标志性症状初体力活动时出现后休息也感气短、部分患者有喘息和胸闷；伴随症状包括发病缓慢者有体重下降等全身表现及病情严重时口唇甲床紫绀的缺氧表现；不同人群差异为老年患者常合并基础疾病症状易被掩盖、儿童多由先天或反复感染致呼吸急促等、女性与男性症状无本质差异但孕期需监测呼吸及胎儿情况、长期吸烟等不良生活方式人群症状出现早进展快。
一、典型症状
1.慢性咳嗽：为早期常见症状，起初仅于劳累时出现，后逐渐加重，咳嗽时间较长，部分患者可整年咳嗽，冬春季加重明显。例如，长期吸烟的肺气肿患者，因烟草中的有害物质持续刺激呼吸道，咳嗽症状往往更为突出且顽固。
2.气短或呼吸困难：是肺气肿的标志性症状，初期仅在体力活动时出现，随病情进展，休息时也可感气短，表现为呼吸费力、气不够用，且活动耐力逐渐下降。如轻体力活动（如缓慢行走）后就出现明显气促的情况。
3.喘息和胸闷：部分患者会出现喘息，胸部有闷胀感，尤其在重度肺气肿患者中较为常见，可能与气道痉挛、肺气肿导致肺组织弹性减退等因素相关。
二、伴随症状
1.全身症状：发病缓慢的患者可能出现体重下降、食欲减退、精神抑郁和焦虑等全身表现。这是因为疾病长期消耗机体能量，且患者因呼吸困难等症状影响生活质量，从而引发全身状态改变。
2.缺氧表现：病情严重时可出现口唇、甲床等部位紫绀（皮肤黏膜青紫），提示机体存在缺氧情况，是由于肺气肿导致肺通气和换气功能障碍，氧气摄入不足、二氧化碳排出受阻所致。
三、不同人群差异
1.老年患者：常合并其他基础疾病（如冠心病、高血压等），肺气肿症状可能不典型，易被原发病掩盖。需注意观察患者呼吸频率、活动耐量等细微变化，因为老年患者机体代偿能力相对较弱，病情进展可能较为隐匿。
2.儿童患者：多由先天性因素（如先天性肺发育异常）或反复严重呼吸道感染等引起，症状表现为呼吸急促、喂养困难、生长发育迟缓，且在反复呼吸道感染后喘息症状加重，由于儿童气道相对狭窄，肺气肿对呼吸功能的影响更易凸显。
3.女性患者：在症状表现上与男性无本质差异，但孕期女性患肺气肿时需密切监测呼吸功能及胎儿情况，因为孕期机体氧耗增加，肺气肿可能加重缺氧状态，影响胎儿氧供，应定期进行肺功能评估和产科检查。
4.长期吸烟等不良生活方式人群：肺气肿症状出现更早且进展可能更快，因吸烟等不良生活方式持续损伤呼吸道黏膜，导致气道炎症、黏液分泌增多及气道阻塞加重，此类人群需更早关注自身呼吸状况，尽早戒烟并进行肺功能监测。
