尿中出现泡沫可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括排尿过急使尿液强力冲击液面形成易消散的泡沫，以及饮水过少等致尿液浓缩产生泡沫，增加饮水可改善；病理性因素有蛋白尿（肾小球疾病使滤过膜受损、肾小管疾病致重吸收障碍）、糖尿病（尿液有机物增多改变表面张力）、泌尿系统感染（病原体繁殖致成分改变）、其他肾脏疾病（如肾病综合征、狼疮性肾炎等），不同疾病有相应伴随症状。
一、生理性因素导致尿中有泡沫
1.排尿过急：排尿过急时尿液强力冲击液面，空气和尿液混合易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且很快消散。例如，当人处于匆忙状态下快速排尿，就可能出现这种情况，通常不伴随其他异常症状，无需特殊处理。
2.尿液浓缩：在饮水过少、出汗过多等情况下，尿液会浓缩，其中蛋白质及其他成分浓度升高，也会导致泡沫尿。比如长时间未饮水后第一次排尿，此时尿液中溶质相对增多，容易产生泡沫，但一般泡沫量不多，增加饮水后可改善。
二、病理性因素导致尿中有泡沫
1.蛋白尿
肾小球疾病：肾小球滤过膜受损，通透性增加，使大量蛋白质漏出到尿液中形成蛋白尿。常见的如肾小球肾炎，各种原因引起的肾小球炎症会破坏滤过膜的结构和功能，导致蛋白质从尿中排出。在儿童中，急性肾小球肾炎较为常见，多有前期链球菌感染史，除了泡沫尿，还可能伴有水肿（多见于眼睑、颜面）、血尿等表现；成人则可能因慢性肾小球肾炎逐渐进展出现泡沫尿，病情迁延不愈。
肾小管疾病：肾小管对蛋白质的重吸收功能障碍，也会导致尿中蛋白质增加。例如范可尼综合征，患者除了尿中出现大量小分子蛋白质外，还可能有氨基酸尿、葡萄糖尿等表现，儿童发病较多，会影响生长发育。
2.糖尿病：糖尿病患者尿液中葡萄糖和酮体等有机物增多，使尿液表面张力改变，容易产生泡沫。糖尿病患者除了泡沫尿，还常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，若血糖控制不佳，长期可导致多种并发症。对于儿童糖尿病患者，多为1型糖尿病，起病较急，需要严格控制血糖。
3.泌尿系统感染：泌尿系统感染时，细菌等病原体在尿液中繁殖，可产生脓性分泌物，使尿液成分改变，出现泡沫。例如膀胱炎、肾盂肾炎等，患者除了泡沫尿，还可能有尿频、尿急、尿痛等症状，儿童泌尿系统感染相对成人更易隐匿，需密切观察，如婴幼儿可能表现为发热、哭闹不安等。
4.其他肾脏疾病：如肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要特征，尿中泡沫非常明显且持续时间较长；狼疮性肾炎，多见于育龄女性，是系统性红斑狼疮累及肾脏引起的，除了泡沫尿，还可能有面部红斑、关节疼痛等多系统受累表现。
