肺结核前期有全身、呼吸系统及其他系统症状。全身症状包括长期低热、夜间盗汗、乏力；呼吸系统症状有咳嗽（初期轻，后期加重）、咳痰（量不多，合并感染痰量增多且带血丝）；其他系统症状包含食欲不振（致体重下降）、女性月经紊乱。
一、全身症状
1.发热：是肺结核前期常见的全身症状之一，多为长期低热，一般体温在37.5~38℃之间，多见于午后或傍晚开始升高，次晨可降至正常。部分患者还可能伴有夜间盗汗，即睡眠中出汗，醒后汗止。这是因为结核分枝杆菌感染后，会引起人体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱以及自主神经功能失调，从而出现发热和盗汗表现。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚未完善，可能发热表现不如成人典型，但同样可能出现低热及盗汗情况；老年人由于机体免疫力下降，也可能出现不典型的发热及盗汗症状。
2.乏力：患者会感到全身没有力气，活动耐力明显下降。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖，消耗机体能量，同时炎症反应也会使机体处于一种高代谢状态，导致患者感觉疲劳、乏力。不同年龄段人群均可能出现，年轻人可能在日常活动中容易感到比以往更容易累，老年人则可能在轻度活动后就出现明显乏力。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽：多数患者以咳嗽为首发症状，初期咳嗽可能较轻，为干咳或仅有少量白色黏痰。随着病情发展，咳嗽可能会加重，部分患者可出现刺激性咳嗽。咳嗽的机制是结核分枝杆菌感染呼吸道后，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。儿童由于呼吸道较狭窄，咳嗽时可能更容易出现气促等表现；吸烟者本身呼吸道黏膜受到刺激，若感染结核分枝杆菌，咳嗽症状可能会更明显，且可能影响咳嗽的正常表现。
2.咳痰：一般咳痰量不多，若合并其他细菌感染，痰量可能增多，且可出现脓性痰。痰液中可能带有少量血丝，这是因为结核病变导致呼吸道黏膜血管破裂。对于有基础肺部疾病的人群，如慢性支气管炎患者，合并肺结核时咳痰症状可能会被原发病掩盖，需要仔细鉴别。
三、其他系统症状
1.食欲不振：患者可能出现食欲减退，不想进食，导致体重逐渐下降。这是由于结核感染引起全身代谢紊乱，以及胃肠道功能受到一定影响所致。儿童处于生长发育阶段，食欲不振可能会影响身高、体重的正常增长；老年人本身消化功能减退，若出现食欲不振，更容易导致营养不良，影响机体恢复。
2.月经紊乱：女性肺结核前期可能出现月经周期紊乱，如月经推迟、月经量减少等。这与结核感染引起的全身状况改变，影响内分泌系统有关。女性在不同生理时期，如青春期、育龄期、围绝经期，感染肺结核时月经紊乱的表现可能有所不同，需要结合具体情况进行分析。
