肾癌典型症状有无痛性间歇性肉眼血尿（肿瘤侵犯肾盂肾盏黏膜致）、由肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织器官引起的钝痛或隐痛腰痛、肿瘤生长到较大体积时可触及的质地较硬表面不光滑随呼吸上下移动的腹部肿块，非典型症状包括肿瘤坏死物质吸收致低热、肿瘤压迫肾血管等致的高血压、肿瘤消耗及肾功能不全致的贫血、代谢活跃高消耗及食欲减退致的体重减轻，老年患者症状可能不典型易被忽视，高危人群有吸烟等因素出现相关症状更应重视检查，女性患者症状与男性无明显差异但也需及时就医排查。
一、典型症状
1.血尿：多为无痛性间歇性肉眼血尿，是肾癌常见症状之一，由肿瘤侵犯肾盂、肾盏黏膜所致，血液随尿液排出表现为肉眼可见的血尿，部分患者初始仅为镜下血尿，需通过尿液检查发现。
2.腰痛：常表现为钝痛或隐痛，多因肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官引起，肿瘤侵犯腰大肌等结构时腰痛可加重。
3.腹部肿块：当肿瘤生长到较大体积时，可在腹部触及肿块，肿块质地较硬，表面不光滑，随着肿瘤增大，肿块可随呼吸上下移动。
二、非典型症状
1.全身表现
发热：部分患者可出现低热，可能与肿瘤坏死物质吸收有关，肿瘤组织坏死后释放的物质被机体吸收，引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
高血压：约10%-20%的肾癌患者会出现高血压，可能是肿瘤压迫肾血管导致肾缺血，刺激肾素分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起血压升高。
贫血：患者可出现贫血表现，如面色苍白、乏力等，可能与肿瘤消耗、肾功能不全影响红细胞生成等因素有关，肿瘤生长过程中消耗机体营养物质，同时肾功能受损可能影响促红细胞生成素的分泌，导致红细胞生成减少。
体重减轻：肿瘤代谢活跃，机体处于高消耗状态，加上患者可能因疾病导致食欲减退等，可出现体重逐渐减轻的情况。
三、不同人群的症状特点及提示
1.老年患者：肾癌在老年人群中发病率相对较高，其症状可能不典型，如血尿可能不明显，腰痛也可能被误认为是腰部劳损等其他疾病，容易被忽视，因此老年人群若出现腰部不适、体重莫名减轻等情况应提高警惕，及时进行相关检查排查肾癌。
2.高危人群：有吸烟史（吸烟是肾癌危险因素之一）、肥胖、高血压等高危因素的人群，出现上述血尿、腰痛、腹部肿块等症状时，更应重视肾癌的可能性，因为这类人群患肾癌的风险高于普通人群，需尽早通过超声、CT等检查明确肾脏情况。
3.女性患者：女性患肾癌的症状与男性无明显差异，但女性在关注自身健康时，应结合自身生理特点，若出现异常的泌尿系统症状或全身表现，不要因为性别而忽略肾癌的可能，及时就医检查。
