新冠感染判断需综合临床表现、流行病学史及相关检测，临床表现有常见症状如发热、咳嗽等及重症表现，流行病学史包括14天内接触阳性者或到过高流行地区，相关检测有核酸检测、抗原检测、抗体检测，有相关表现和史的人群应及时检测，特殊人群判断更需谨慎全面。
一、临床表现方面
1.常见症状：新冠感染患者常见症状有发热，多为中低热，部分患者也可出现高热；咳嗽，可为干咳或伴有少量咳痰；乏力，感觉全身没有力气；还可能出现咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退或丧失、肌痛、腹泻等症状。不同人群表现可能有差异，比如儿童患者可能胃肠道症状相对更明显，出现呕吐、腹泻等；老年人感染后症状可能相对不典型，需更细致观察。
2.重症表现：少数患者病情会进展为重症，多见于老年人、有基础疾病等免疫力较低的人群，表现为呼吸困难或气促；静息状态下，指氧饱和度≤93%；动脉血氧分压（PaO）/吸氧浓度（FiO）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）；出现休克；合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗等。
二、流行病学史方面
1.接触史：在发病前14天内有与新冠病毒核酸检测阳性者有接触史，包括直接接触（如共同生活、照顾等）或间接接触（如在密闭空间中与阳性者有过较长时间共处等）；或者在发病前14天内到过新冠病毒疫情高流行地区。
三、相关检测方面
1.核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法检测新冠病毒核酸，是诊断新冠感染的重要依据。如果鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物等标本中检测出新冠病毒核酸，则可确诊为新冠感染。
2.抗原检测：抗原检测是一种快速筛查方法，通过检测样本中是否存在新冠病毒的特定抗原，来初步判断是否感染新冠病毒。但抗原检测的灵敏度相对核酸检测可能稍低，一般用于可疑人群的快速初步筛查，若抗原检测结果为阳性，需进一步进行核酸检测以明确诊断。
3.抗体检测：包括IgM和IgG抗体检测。IgM抗体一般在感染早期出现，可作为早期感染的指标；IgG抗体出现相对较晚，但可维持较长时间。如果IgM抗体和IgG抗体均为阳性，尤其是IgM抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高，可辅助诊断新冠感染。不过抗体检测可能会受到一些因素影响，如检测时间、个体免疫差异等，所以单独依靠抗体检测不能完全确诊，需要结合临床表现和核酸检测等综合判断。
对于有相关临床表现、流行病学史的人群，应及时进行核酸或抗原等检测来明确是否患有新冠感染。特殊人群如老年人、儿童、孕妇、有基础疾病者等在判断时更要谨慎全面，若有疑似情况应尽快进行检测以明确诊断并采取相应措施。
