泌尿系感染是病原体引发的感染性疾病细菌感染多见，病因包括女性生理结构、性生活、局部卫生、基础疾病等，临床表现有下尿路感染的尿频尿急尿痛等和上尿路感染的膀胱刺激征及全身症状，分类为上尿路感染和下尿路感染，诊断靠尿常规检查和尿细菌培养，治疗用合适抗生素并多饮水，特殊人群如儿童需及时就医、女性经期等要注意卫生、糖尿病患者要控血糖。
一、定义
泌尿系感染又称尿路感染，是病原体在尿路中生长繁殖引发的感染性疾病，病原体涵盖细菌、真菌、支原体、衣原体等，其中以细菌感染最为多见。
二、病因
1.女性生理结构因素：女性尿道短、宽且直，相较于男性更易遭受细菌侵袭，从而增加泌尿系感染风险。
2.性生活影响：性生活过程中可能会将细菌带入尿道，引发感染，尤其在经期进行性生活时风险更高。
3.局部卫生问题：经期卫生不佳、不注意会阴清洁等，会为细菌滋生创造条件，易诱发泌尿系感染。
4.基础疾病：糖尿病患者由于血糖水平较高，利于细菌生长繁殖，增加泌尿系感染几率；泌尿系统存在结构异常，如结石、梗阻等，会阻碍尿液正常流动，使细菌容易滞留繁殖，引发感染。
三、临床表现
1.下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）：主要表现为尿频（排尿次数明显增多）、尿急（迫不及待需排尿）、尿痛（排尿时尿道或耻骨上区疼痛），部分患者可伴有耻骨上区疼痛或压痛。
2.上尿路感染（肾盂肾炎）：除具备下尿路感染的膀胱刺激征外，还伴有全身症状，如发热、寒战、腰痛等，体温可高达38℃以上，腰痛多为单侧或双侧，呈钝痛或酸痛。
四、分类
1.上尿路感染：主要指肾盂肾炎，感染累及肾脏实质。
2.下尿路感染：包括膀胱炎（膀胱黏膜感染）和尿道炎（尿道黏膜感染）。
五、诊断方法
1.尿常规检查：可见白细胞、红细胞等，若存在感染，尿中白细胞计数通常会升高，可能伴有红细胞增多。
2.尿细菌培养：是诊断泌尿系感染的重要依据，若培养出致病菌且菌落计数达到一定标准（如菌落数≥10CFU/ml），则可确诊。
六、治疗原则
一般根据病原菌种类选用合适抗生素进行治疗，同时强调多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿路，有助于促进病情恢复。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童泌尿系感染需及时就医，因其临床表现可能不典型，延误治疗可能导致病情加重，家长应密切关注儿童排尿情况，出现异常及时就诊。
2.女性：经期要特别注意会阴清洁，选用合格的卫生用品，勤换卫生巾，性生活前后需注意外阴清洁，降低感染风险。
3.糖尿病患者：需积极控制血糖，将血糖维持在合理范围，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，控制血糖可减少泌尿系感染的发生几率。
