小儿哮喘治疗为什么要分发作期和缓解期治疗

来源:民福康

小儿哮喘分为发作期和缓解期治疗是科学管理模式。发作期需迅速缓解气道痉挛、减轻炎症反应等,密切关注指标变化;缓解期要长期控制炎症、规避诱因等评估调整治疗;整体可保障当下呼吸功能、降低复发率等,对不同年龄及病史患儿长期预后意义重大,能助其正常生长发育、融入生活等。

一、发作期治疗的必要性及关键要点

小儿哮喘发作期时,气道会出现明显的炎症反应,表现为气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道平滑肌痉挛等,这会导致患儿出现喘息、气促、咳嗽等典型症状,严重影响呼吸功能。发作期治疗的核心是迅速缓解气道痉挛,减轻炎症反应,改善通气功能。例如,通过使用速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,能快速松弛气道平滑肌,缓解喘息症状,这是基于大量临床研究证实其对发作期气道痉挛有迅速缓解作用。此阶段需要密切关注患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标变化,不同年龄患儿对发作症状的表现可能不同,如婴幼儿可能以鼻翼扇动、三凹征等为主要表现,需要及时准确评估病情并给予相应治疗干预。

二、缓解期治疗的重要性及主要内容

缓解期时,气道炎症处于相对稳定但仍存在潜在炎症的状态。虽然患儿可能没有明显的喘息等发作症状,但气道的慢性炎症依然存在,若不进行规范的缓解期治疗,容易导致病情反复加重。缓解期治疗主要是通过长期控制炎症来维持气道的稳定,常用的药物如吸入性糖皮质激素等,多项临床研究表明其能有效抑制气道炎症,降低哮喘发作的频率和严重程度。同时,还需要让患儿避免接触过敏原等诱发因素,不同年龄患儿的过敏原接触情况不同,例如婴幼儿可能对牛奶、尘螨等过敏,需要根据患儿的生活环境和病史来针对性规避过敏原。此外,还可以通过肺功能监测等手段来评估缓解期治疗的效果,根据患儿的具体情况调整治疗方案,以达到最佳的病情控制状态。

三、分期治疗的整体意义及对患儿长期预后的影响

将小儿哮喘分为发作期和缓解期进行治疗是一个系统且科学的管理模式。发作期及时控制症状,能保障患儿当下的呼吸功能正常,维持基本生活和活动能力;缓解期持续控制炎症等病理状态,可显著降低哮喘的复发率,改善患儿的长期肺功能,提高生活质量。从不同年龄角度来看,婴幼儿期及时规范的分期治疗有助于其正常的生长发育,避免因哮喘反复发作影响肺部等器官的发育;学龄期及青少年期良好的分期治疗管理能减少哮喘对学习、运动等活动的影响,让患儿能更好地融入正常生活。同时,针对不同病史的患儿,分期治疗能更精准地调整方案,比如有过严重发作史的患儿,在缓解期需要更严格地控制炎症和规避诱因,以最大程度降低再次发作的风险,这对保障患儿的长期健康和正常生活轨迹有着至关重要的作用。

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小儿哮喘
小儿哮喘,医学上称之为哮喘性支气管炎,是小儿时期较常见的疾病。据国内部分地区调查,在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此,积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。
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小儿哮喘咳嗽怎么办
郭庆辉 副主任医师
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小儿哮喘咳嗽可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方式缓解。 1、一般治疗 日常应保持室内空气流通,并保持室内干净、整洁,还应注意营养补充,若小儿进食困难,需给予肠外营养。 2、对症治疗 出现咳嗽症状时,可遵医嘱使用川贝枇杷膏、右美沙芬、复方甘草片等药物进行止咳治疗。 3、对因治疗 患者应遵医嘱使用特
小儿哮喘
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小儿哮喘原因有遗传因素、环境因素、体内过敏原、气候因素、呼吸道感染等。治疗方法有药物治疗、环境控制、教育管理、免疫疗法、手术治疗等。 一.原因 1.遗传因素 哮喘大多为多基因遗传性疾病,患儿及其家庭成员患过敏性疾病和特应性体质者明显高于正常人群。如果家族中有哮喘或过敏性疾病史,孩子患上哮喘的风险会显
小儿哮喘如何诊断
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿哮喘可以依据典型临床症状、体征、肺通气功能检查结果等进行诊断。 1、典型临床症状 如果小儿常在接触变应原或遭受冷空气、理化因素刺激后出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,多提示为小儿哮喘。 2、体征 疾病发作时,如果听诊小儿肺部可以闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长,也应高度怀疑和小儿哮喘
幼儿哮喘有什么症状
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幼儿哮喘即小儿哮喘,可出现喘息、咳嗽、气促等症状。 1、喘息 小儿哮喘急性发作时,可能会因气道结构发生改变,导致局部黏液分泌增多,使患者呼吸不畅,引发喘息。 2、咳嗽 患者疾病发作时,由于气道处于高反应状态,容易因外界因素刺激诱发气道痉挛,从而导致咳嗽反复发作。 3、气促 小儿哮喘发作时可能会增加气
小儿支气管哮喘怎么治疗好呢
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支气管哮喘即哮喘,治疗好小儿哮喘的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 小儿应该做好保暖措施,避免暴露于寒冷环境中,以防吸入冷空气诱发病情发作。发病后要保持呼吸通畅,必要时进行吸氧。 2、药物治疗 可以使用丙酸倍氯米松气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗,能够局部抗炎,缓解咳嗽、喘息
儿童哮喘是什么病
麦坚凝 主任医师
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儿童哮喘一般指小儿哮喘,小儿哮喘是儿童时期较为常见的一种慢性呼吸道疾病。 小儿哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应性为特征的疾病,通常分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期,主要表现为喘息、咳嗽、气短、胸闷等症状,同时伴有可逆的呼气流量受限情况。小儿哮喘可能与免疫、遗传、环境、心理、神经、内分泌等因
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小儿支气管哮喘这病到底能治愈吗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
支气管哮喘一般指哮喘,小儿哮喘是否能治愈需根据实际情况进行分析。 如果小儿哮喘是由于病毒、细菌等病原体感染所致,在患病之后及时进行治疗,病情控制较好,此时可以治愈,预后较好。如果小儿哮喘是由于过敏性因素所致,如花粉、灰尘、宠物毛皮等,并且在日常生活中,不小心接触过敏原,导致小儿哮喘反复发作,此时难以
支气管炎和哮喘的区别?
蒋雄斌 主任医师
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支气管炎和哮喘的区别在于:1.支气管炎会表现出咳嗽、咳痰的症状,而哮喘没有咳嗽的症状,会表现出气喘、胸闷的症状。2.支气管炎多和长期抽烟有关或者病毒感染造成的,而哮喘多和遗传因素有关。
哮喘过敏原怎么查
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哮喘过敏原检查方法包括两种:1、皮肤点刺法即把已知的过敏原通过皮下注射,如果对过敏原过敏,会出现红肿反应。根据红肿大小判断过敏级别。2、抽血检查特异性抗体浓度、尘螨浓度、花粉浓度、霉菌浓度、牛奶浓度,通过浓度高低判断过敏级别,三级以上即中度以上过敏原检测,对哮喘治疗诊断有意义;如果是低级别,对哮喘意义不大。哮喘治疗属于四位一体,一、长期吸
哮喘患者的教育
王京娜 副主任医师
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哮喘患者的治疗除了药物治疗以外,他的教育也是哮喘治疗的重要组成部分,主要包括以下几点。第一点是了解可以诱发哮喘的各种因素,避免接触过敏原,比如说我们对花粉过敏,那家中要避免养花,不去花园,春暖花开的季节我们要戴口罩。第二点是了解哮喘的本质和发病机理,熟悉哮喘的先兆表现以及相应的处理办法。第三要加强病人心理、社会状态的评估,评估家属对疾病知
小儿哮喘的症状
陈艳杰 主治医师
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小儿哮喘是多种炎症细胞介导的气道慢性炎症,是一种慢性疾病,主要表现为反复发作咳嗽、喘息、呼气性呼吸困难、胸闷、胸痛,有些儿童可以自行缓解,有些儿童需要吸入治疗哮喘的药物之后才能缓解。一旦上呼吸道感染、吸入过敏原或是运动之后,小儿哮喘可再次诱发。小儿哮喘在临床上表现为反复发作咳嗽、喘息,常见于夜间和凌晨,以干咳为主,少数患儿可以有痰,合并感
小儿哮喘怎样治
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小儿哮喘的治疗药物分为缓解药物和控制药物。缓解药物是指按需使用缓解药物,可快速缓解支气管痉挛,包括吸入型速效β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱、硫酸镁等。控制药物,多用于小儿哮喘的慢性持续期,包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等。
小儿哮喘能根治吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
小儿哮喘是不能根治的。哮喘作为医学界的难题,一直无法根治,也不用太过惊慌。哮喘是可以控制和预防的。哮喘作为呼吸道的疾病,与呼吸有着密切的关系。日常中尽量不要让哮喘患者呼吸灰尘、刺激的气味,还要远离传染源,不要让哮喘患者处于紧张和激烈的情绪中,要适度放松心情,建议患者要多锻炼身体。
小儿哮喘怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果明确诊断为小儿哮喘,需要正规治疗,应及时前往专科或者是儿童呼吸科去进行专科治疗。现在GINA方案对哮喘孩子有一套治疗方法,主要就是雾化吸入。吸入糖皮质激素,减轻气道炎症。吸入疗程根据肺功能,疗程可以是六个月,可以一年,甚至一年半到两年。另外,也可以口服抗过敏药物进行治疗,比如孟鲁司特、氯雷他定片等。如果发烧得很厉害,那可能还要输液治疗
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