小儿哮喘治疗为什么要分发作期和缓解期治疗

来源:民福康

小儿哮喘分为发作期和缓解期治疗是科学管理模式。发作期需迅速缓解气道痉挛、减轻炎症反应等,密切关注指标变化;缓解期要长期控制炎症、规避诱因等评估调整治疗;整体可保障当下呼吸功能、降低复发率等,对不同年龄及病史患儿长期预后意义重大,能助其正常生长发育、融入生活等。

一、发作期治疗的必要性及关键要点

小儿哮喘发作期时,气道会出现明显的炎症反应,表现为气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道平滑肌痉挛等,这会导致患儿出现喘息、气促、咳嗽等典型症状,严重影响呼吸功能。发作期治疗的核心是迅速缓解气道痉挛,减轻炎症反应,改善通气功能。例如,通过使用速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,能快速松弛气道平滑肌,缓解喘息症状,这是基于大量临床研究证实其对发作期气道痉挛有迅速缓解作用。此阶段需要密切关注患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标变化,不同年龄患儿对发作症状的表现可能不同,如婴幼儿可能以鼻翼扇动、三凹征等为主要表现,需要及时准确评估病情并给予相应治疗干预。

二、缓解期治疗的重要性及主要内容

缓解期时,气道炎症处于相对稳定但仍存在潜在炎症的状态。虽然患儿可能没有明显的喘息等发作症状,但气道的慢性炎症依然存在,若不进行规范的缓解期治疗,容易导致病情反复加重。缓解期治疗主要是通过长期控制炎症来维持气道的稳定,常用的药物如吸入性糖皮质激素等,多项临床研究表明其能有效抑制气道炎症,降低哮喘发作的频率和严重程度。同时,还需要让患儿避免接触过敏原等诱发因素,不同年龄患儿的过敏原接触情况不同,例如婴幼儿可能对牛奶、尘螨等过敏,需要根据患儿的生活环境和病史来针对性规避过敏原。此外,还可以通过肺功能监测等手段来评估缓解期治疗的效果,根据患儿的具体情况调整治疗方案,以达到最佳的病情控制状态。

三、分期治疗的整体意义及对患儿长期预后的影响

将小儿哮喘分为发作期和缓解期进行治疗是一个系统且科学的管理模式。发作期及时控制症状,能保障患儿当下的呼吸功能正常,维持基本生活和活动能力;缓解期持续控制炎症等病理状态,可显著降低哮喘的复发率,改善患儿的长期肺功能,提高生活质量。从不同年龄角度来看,婴幼儿期及时规范的分期治疗有助于其正常的生长发育,避免因哮喘反复发作影响肺部等器官的发育;学龄期及青少年期良好的分期治疗管理能减少哮喘对学习、运动等活动的影响,让患儿能更好地融入正常生活。同时,针对不同病史的患儿,分期治疗能更精准地调整方案,比如有过严重发作史的患儿,在缓解期需要更严格地控制炎症和规避诱因,以最大程度降低再次发作的风险,这对保障患儿的长期健康和正常生活轨迹有着至关重要的作用。

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小儿哮喘
小儿哮喘,医学上称之为哮喘性支气管炎,是小儿时期较常见的疾病。据国内部分地区调查,在小儿中患病率为0.5%-2%。哮喘可发生在任何年龄阶段,但是大多数患者开始发病年龄在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。因此,积极防治小儿时期哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。
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哮喘犯了怎样缓解呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
哮喘犯了,目前还没有根治的方法,患者可以口服解痉平喘的药物,缓解症状,也可以外用糖皮质激素雾化吸入剂。另外患者需要明确过敏的物质,以免要避免接触,外出的时候戴好口罩,做好保暖措施。
哮喘正在好转吐出液体又酸又涩怎么回事?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您好,您目前呕吐处的酸涩性液体主要胆汁以及胃酸,粉色可以为消化道液,也要警惕合并出血,可以用点护胃的药药物调理,这与哮喘没有多大关系的。
小孩咳嗽哮喘一般该怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:哮喘受周围环境和天气的影响较大,病程长,需要长期服药治疗。建议:哮喘通常采用激素治疗,若无法缓解,还可以吸入β2激动剂或释茶碱。注意事项:平时不要给孩子吃不吃辛辣刺激的食物,多吃水果蔬菜。
过敏性鼻炎引起的哮喘如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性鼻炎引起的哮喘应入院进行过敏原检查,然后即时避开过敏原。同时还应该遵医嘱进行脱敏药物治疗,常用的药物有抗组胺药物、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药物以及受体拮抗剂等药物。
什么是儿童哮喘
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
儿童哮喘的含义是一种慢性气道炎症的特异性疾病。当宝宝是易敏体质或者有家族遗传的过敏史时,可以出现反复咳嗽的症状。由于宝宝长时间剧烈的运动、天气变化、环境等因素均可诱发儿童哮喘。
咳嗽变异性哮喘吐的痰是白色的吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
当身体出现咳嗽变异性哮喘时,绝大多数的患者都是没有痰液的,主要以慢性咳嗽为主,并且咳嗽多发生在夜间和凌晨。一般咳嗽变异性哮喘痰液并不成白色。如果痰液呈白色,最好去医院做检查确诊病因再治疗。
咳嗽变异性哮喘原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咳嗽变异性哮喘又称咳嗽性哮喘,病因目前尚未明确,主要与遗传因素有关,是引起该疾病的主要原因。其次也可能为化学物质、致敏物质刺激所致。患者主要的临床表现为慢性咳嗽,发病时以长期反复的咳嗽为主要特征。
过敏性哮喘治疗哪些方法好?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患有过敏性哮喘的时候,首先要检查过敏原并及时远离,以免病情加重。另外,可以运用抗过敏类的药物进行治疗,比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。支气管痉挛的时候,要用吸入性糖皮质激素类的药物配合治疗。
小儿哮喘治愈的最佳时间是什么时候?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
目前临床上对于哮喘尚不能完全治愈,因此没有最佳的治愈时间。而对于哮喘的最佳治疗时间则是一旦发现,尽早的积极治疗。对于哮喘,临床上常常可以使用解痉平喘类的药物进行治疗,进而缓解患儿的症状。
哮喘的饮食禁忌是什么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
哮喘患者的饮食禁忌,要避免进食海鲜、螃蟹、羊肉、芒果、菠萝、牛奶、鸡蛋等食物,还要避免进食辛辣、油腻、刺激、生冷的食物,以免引起哮喘的发作。患者平时饮食要以清淡、易消化的食物为主。
引起哮喘的原因有哪些
何梦璋 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
哮喘的病因目前来说,还不能完全阐明。哮喘是一种慢性的气道炎症,这种慢性的气道炎症主要和过敏因素有关,还和遗传因素有关,也与环境因素有关。环境因素,主要和大气的污染、周围的烟雾、物理、化学因素有关,运动因素也可以引起哮喘。某些药物因素也可以引起哮喘,还有生物因素也可以引起哮喘。
高压氧治疗支气管哮喘应该注意什么
孙明莉 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
高压氧对支气管哮喘有着非常好的治疗效果,而且可以取代激素治疗,部分哮喘患者在进行一到两个疗程的高压氧治疗保健之后,可以不发生哮喘。但是,一定要掌握哮喘发作的时机问题,例如是哮喘急性发作期,由于此时有气道痉挛,直接进入高压氧舱内进行高压氧治疗,可能会让患者感觉到压力增加,再加上疾病处于急性期,没有完全用药物缓解住气道痉挛,双重刺激会加重气道
胃食管反流病与哮喘的区别有哪些
肖英莲 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
部分胃食管反流病患者,由于反流的高度比较高,有可能引起反流性哮喘。反流性哮喘在临床上,首先要问问患者是不是有典型烧心和反流症状,如果有典型烧心和反流症状。这种情况下,反流疾病引起哮喘的可能性较大。党费胃食管反流病患者进行客观反流监测,还能够捕捉到病理性反流,而对于普通的哮喘来说,这些病人并不一定会具有典型烧心和反流症状。另外,此类患者在进
小儿哮喘怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果明确诊断为小儿哮喘,需要正规治疗,应及时前往专科或者是儿童呼吸科去进行专科治疗。现在GINA方案对哮喘孩子有一套治疗方法,主要就是雾化吸入。吸入糖皮质激素,减轻气道炎症。吸入疗程根据肺功能,疗程可以是六个月,可以一年,甚至一年半到两年。另外,也可以口服抗过敏药物进行治疗,比如孟鲁司特、氯雷他定片等。如果发烧得很厉害,那可能还要输液治疗
小儿哮喘怎样治
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
小儿哮喘的治疗药物分为缓解药物和控制药物。缓解药物是指按需使用缓解药物,可快速缓解支气管痉挛,包括吸入型速效β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱、硫酸镁等。控制药物,多用于小儿哮喘的慢性持续期,包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等。
小儿哮喘能根治吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
小儿哮喘是不能根治的。哮喘作为医学界的难题,一直无法根治,也不用太过惊慌。哮喘是可以控制和预防的。哮喘作为呼吸道的疾病,与呼吸有着密切的关系。日常中尽量不要让哮喘患者呼吸灰尘、刺激的气味,还要远离传染源,不要让哮喘患者处于紧张和激烈的情绪中,要适度放松心情,建议患者要多锻炼身体。
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