风湿病具有一定遗传倾向性，但并非所有都会遗传，部分如强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关且有家族聚集现象，类风湿关节炎遗传因素重要且涉及多基因位点，其发生是遗传与环境因素共同作用结果，有家族史人群是高危需注意避免诱因并体检，儿童要注意增强免疫力，遗传只是发病因素之一，环境等多种因素共同参与其发生发展。
一、部分风湿病的遗传相关性
强直性脊柱炎：是一种主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节的慢性炎症性风湿病。研究表明，其发病与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）基因密切相关。HLA-B27阳性者患强直性脊柱炎的风险显著高于HLA-B27阴性者。有家族聚集现象，若一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有强直性脊柱炎患者，其发病风险比普通人群高很多。从年龄角度看，青少年时期若携带相关遗传易感基因，在受到感染等环境因素诱发时，更容易发病。
类风湿关节炎：虽然不是典型的单基因遗传病，但遗传因素在其发病中起到重要作用。研究发现，类风湿关节炎患者的亲属患类风湿关节炎的风险比普通人群高2-10倍。其遗传易感性涉及多个基因位点的变化，不同基因位点的组合可能影响个体对类风湿关节炎的易感性。在性别方面，女性患类风湿关节炎的风险相对高于男性，而遗传因素可能在这种性别差异的发病风险中起到一定作用。生活方式方面，长期处于压力大、感染等环境因素下，携带遗传易感基因的个体更易发病。
二、遗传因素与环境因素的交互作用
风湿病的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。即使携带了相关的遗传易感基因，也不一定会发病，环境因素起到重要的诱发作用。例如，在强直性脊柱炎中，除了HLA-B27基因外，感染（如肺炎克雷伯菌等感染）、创伤、寒冷潮湿的环境等都可能诱发疾病的发生。对于类风湿关节炎，感染（如细菌、病毒等感染）、吸烟等环境因素与遗传因素相互作用，增加发病风险。
三、特殊人群的相关情况
有风湿病家族史的人群：这类人群属于风湿病的高危人群，需要密切关注自身健康状况。在生活中要注意避免可能诱发风湿病的环境因素，如注意保暖、避免过度劳累、预防感染等。定期进行健康体检，尤其是有关关节、免疫系统等方面的检查，以便早期发现潜在的问题并采取相应措施。
儿童群体：如果家族中有风湿病患者，儿童在成长过程中要注意营养均衡、适度运动，增强自身免疫力，减少感染等不良环境因素的影响，降低风湿病的发病风险。同时，家长要留意儿童关节等部位的异常表现，如关节疼痛、肿胀、活动受限等，及时就医检查。
总之，风湿病有一定的遗传倾向，但遗传只是发病的一个因素，环境等多种因素共同参与了风湿病的发生发展。
