登革热的诊断需观察临床表现，包括突发高热、全身症状、皮疹等及疫区或蚊虫叮咬史，还需实验室检查，如血常规、血清学检查、核酸检测等；治疗包括一般治疗（隔离、休息、补液）和对症治疗（退热、止痛等），诊治要综合多方面情况，充分考虑不同年龄性别等因素影响，遵循循证医学原则确保科学性安全性。
一、登革热的诊断
1.临床表现观察：登革热患者通常会出现突发高热，体温可在1-2天内迅速升高至39-40℃，部分患者还伴有头痛、肌肉痛、关节痛等全身症状，有些患者会出现皮疹，多为斑丘疹或出血性皮疹等。不同年龄、性别患者表现可能有一定差异，儿童可能病情变化相对较快，需密切关注。有疫区生活史或蚊虫叮咬史的人群出现上述表现需高度警惕。
2.实验室检查：
血常规：白细胞计数多减少，中性粒细胞比例下降，血小板计数也可能减少，不同年龄患者血常规指标变化可能因自身代偿等情况有所不同，儿童由于免疫系统发育尚不完善，血小板减少等情况可能更易出现异常。
血清学检查：通过检测血清中登革病毒特异性抗体，如NS1抗原、IgM抗体等协助诊断。IgM抗体一般在感染后3-5天出现，对早期诊断有重要意义，不同性别患者血清学指标差异通常不显著，但年龄对抗体产生和检测可能有影响，儿童体内抗体产生和代谢与成人不同。
核酸检测：采用实时荧光定量PCR等方法检测患者血液中的登革病毒核酸，可早期快速诊断，其敏感性和特异性较高，各年龄段患者均可进行检测，但儿童样本采集等需注意符合儿科安全护理原则。
二、登革热的治疗
1.一般治疗：
隔离：患者需进行隔离，防止病毒传播，不同年龄患者隔离要求相同，需避免蚊虫再次叮咬患者导致疾病传播。
休息：患者应卧床休息，保证充足的睡眠，儿童需要营造安静舒适的休息环境，保证休息质量有利于身体恢复。
补液：根据患者脱水情况进行适当补液，维持水、电解质平衡，儿童由于身体含水量相对较高，补液时需更精确控制补液量和速度，避免出现补液过多或过少的情况。
2.对症治疗：
退热：采用物理降温等非药物干预措施为主，如使用湿毛巾擦拭身体等，避免低龄儿童使用可能有风险的退热药物，对于高热患者可谨慎选择合适的退热方式，不同年龄患者退热时需考虑其身体耐受性等情况。
止痛：对于肌肉痛、关节痛等症状明显者，可采取相应措施缓解疼痛，如让患者处于舒适体位等，儿童在止痛时需特别注意避免使用不适合的止痛药物。
登革热的诊治需综合临床表现、实验室检查等多方面情况进行准确诊断和合理治疗，在整个过程中要充分考虑不同年龄、性别等因素对患者病情和诊治的影响，严格遵循循证医学原则确保诊治的科学性和安全性。
