女孩子性早熟有多种表现,包括第二性征提前出现,如乳房发育、阴毛腋毛生长、外生殖器改变;身高和体重增长加速但最终可能影响成年身高;部分会月经来潮;还有骨骼发育骨龄提前、可能出现心理变化以及部分性早熟可能与疾病相关伴发其他症状。
一、第二性征提前出现
1.乳房发育:通常是女孩子性早熟最早出现的表现之一,一般在8岁前单侧或双侧乳房开始增大,可触摸到乳核,伴有轻微胀痛。这是因为体内性激素水平升高刺激乳腺组织发育,乳腺组织对雌激素较为敏感,雌激素水平上升会促使乳腺导管和腺泡增生,从而导致乳房增大。
2.阴毛、腋毛生长:一般在乳房开始发育后不久,外阴部会出现阴毛,随后腋窝也会出现腋毛。阴毛和腋毛的出现是由于雄激素作用于毛囊,促使毛囊发育并长出毛发。正常情况下女孩子阴毛、腋毛开始生长的年龄相对较晚,性早熟时则提前。
3.外生殖器改变:阴道黏膜增厚、充血,分泌物增多;大小阴唇增大,色素沉着加深等。这是因为雌激素作用于外生殖器,使其出现相应的发育变化。
二、身高和体重增长加速
性早熟的女孩子由于体内性激素水平升高,会促进骨骼生长,导致身高增长速度比同龄人明显加快,但同时骨骼成熟也会提前,最终可能影响最终身高,使其成年后的身高较正常同龄人偏矮。同时,体重也会相应增加,因为性激素的变化会影响机体的代谢,促使蛋白质等营养物质合成增加,从而使体重上升。
三、月经来潮
女孩子性早熟中部分会出现月经提前来潮,一般在乳房发育后1-2年左右可能出现月经初潮。这是因为卵巢开始分泌雌激素和孕激素,导致子宫内膜周期性脱落出血。但此时由于性腺轴尚未完全成熟,月经可能不规律。
四、其他表现
1.骨骼发育:骨龄提前,通过手腕部X线片检查可以发现骨龄大于实际年龄。这是因为性激素加速了骨骼的生长和成熟过程,使得骨骼的生长发育超出正常年龄阶段的速度。
2.心理变化:由于第二性征的出现和身体的变化,可能会导致女孩子出现心理上的困扰,如焦虑、自卑等情绪。因为她们可能会对自己身体的变化感到困惑和不安,与同龄人在身体发育上的差异也可能使她们产生心理压力。对于家长来说,需要关注孩子的心理状态,给予正确的引导和心理支持。例如,要以平和、理解的态度与孩子沟通,让孩子正确认识身体的变化是正常的生长发育现象,帮助孩子建立自信,缓解心理压力。
3.其他系统影响:部分性早熟可能与一些疾病相关,如颅内肿瘤等,除了上述性征表现外,还可能伴有头痛、呕吐、视力改变等颅内肿瘤的相关表现。如果女孩子出现性早熟的同时伴有这些症状,需要警惕颅内病变的可能,及时就医进行相关检查,如头颅磁共振成像等,以明确病因。