普通感冒与新型冠状病毒感染在病原体、临床表现、流行病学特点、实验室检查及影像学表现方面均有不同,普通感冒多由多种病毒等引起,症状局限、传播慢、实验室及影像多无特殊,新型冠状病毒感染是全新病毒,表现多样、传染性强、实验室及影像有相应特征。
新型冠状病毒:是一种全新的冠状病毒,即2019-nCoV,属于β属冠状病毒。
临床表现方面
普通感冒:症状相对较局限,主要以呼吸道局部症状为主,如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等,全身症状较轻,一般无发热或仅有低热,体温多在38℃以下,全身症状如乏力、头痛等相对不重,病程一般为5-7天可自愈。
新型冠状病毒感染:临床表现多样,多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。部分儿童及新生儿病例症状可不典型,表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。
流行病学特点方面
普通感冒:全年均可发病,以冬春季节多见,可散发或小规模流行,传播速度相对较慢,主要通过含有病毒的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具接触传播,人群普遍易感,但一般病情较轻,对健康影响相对较小。
新型冠状病毒感染:具有较强的传染性,人群普遍易感,传播途径主要包括经呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可造成感染。发病前1-2天和发病初期的传染性相对较强,在老年人、有基础疾病者、免疫力低下者等人群中更容易发展为重症。
实验室检查方面
普通感冒:血常规检查一般白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例正常或稍高,病毒抗原检测或核酸检测一般为阴性(由细菌感染引起的普通感冒可能有白细胞计数及中性粒细胞比例升高)。
新型冠状病毒感染:血常规检查早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少;部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高;多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常;重型、危重型患者D-二聚体升高,外周血淋巴细胞进行性减少;咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸可呈阳性;血清学检测新型冠状病毒特异性IgM抗体、IgG抗体阳性。
影像学表现方面
普通感冒:胸部影像学检查一般无异常表现。
新型冠状病毒感染:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。



