过敏性紫癜医生问诊

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病史询问需包括发病前1-3周前驱感染史及具体表现持续时间、过敏诱因及接触时间、既往过敏史、紫癜反复发作情况及家族类似病史;症状表现要问皮肤紫癜具体时间、部位、形态、颜色、对称性,有无关节疼痛及与紫癜时间关系、腹痛部位程度规律及伴随症状、有无肾脏受累表现;体格检查要点需关注皮肤紫癜大小分布压痕、关节肿胀压痛活动受限、腹部压痛反跳痛腹肌紧张、肾脏受累水肿线索;实验室检查询问是否进行血常规、尿常规、凝血功能、过敏原检测及结果;特殊人群要问儿童喂养生长发育、女性月经周期经期、过敏史人群既往反应治疗、家族史人群发病年龄病情转归等情况。

一、病史询问

1.发病前1~3周有无上呼吸道感染等前驱感染史,若有需明确感染具体表现及持续时间;2.有无食物(如鱼虾、坚果等)、药物(如抗生素、解热镇痛药等)、花粉、虫咬等过敏诱因,需详细询问可能的过敏物质及接触时间;3.既往有无过敏史,包括其他过敏性疾病发生情况;4.紫癜反复发作情况,记录发作频率、持续时间及缓解方式;5.家族中有无类似疾病史,了解家族成员发病情况及相关特征。

二、症状表现询问

1.皮肤紫癜出现的具体时间,观察紫癜部位(如下肢伸侧、臀部等)、形态(点状、片状等)、颜色变化(初期紫红色、后期黄褐色等),询问是否对称分布;2.有无关节疼痛,需明确疼痛部位、性质(酸痛、胀痛等)及与紫癜出现的时间关系;3.有无腹痛,包括腹痛部位、程度、发作规律,有无伴随恶心、呕吐、便血等;4.有无血尿、蛋白尿等肾脏受累表现,询问尿液颜色、泡沫情况等。

三、体格检查要点询问

1.皮肤紫癜检查:关注紫癜大小、分布范围、压之是否褪色等特征;2.关节检查:了解关节有无肿胀、压痛、活动受限等情况;3.腹部检查:询问有无腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征;4.肾脏相关检查:虽为医生实际检查内容,但问诊时需明确是否有水肿等肾脏受累相关体征表现线索。

四、实验室检查询问

1.是否进行血常规检查,了解血小板计数、白细胞及分类等情况;2.是否进行尿常规检查,询问尿中有无红细胞、蛋白等异常;3.是否进行凝血功能检查,了解凝血指标是否正常;4.是否进行过敏原检测,询问检测结果中提示的过敏物质及患者对其反应情况。

五、特殊人群情况询问

1.儿童患者:询问喂养方式、生长发育情况,了解是否存在影响免疫力或营养状况的因素;2.女性患者:询问月经周期、经期情况,排查是否与经期发病相关;3.有过敏史人群:深入询问既往过敏物质接触后具体反应程度及治疗情况;4.有家族史人群:详细了解家族中患者发病年龄、病情严重程度及治疗转归等情况,评估遗传易感性及家族发病模式对当前患者的影响。

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本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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过敏性紫癜挂什么科啊
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
过敏性紫癜患者通常需挂儿科或皮肤科(儿童)或风湿免疫科/皮肤科(成人)。若以胃肠道症状(如腹痛、便血)或关节痛为首发表现,可先就诊消化科或骨科排查,明确诊断后转诊专科。 儿童患者(214岁为主) 儿童过敏性紫癜多与感染(如链球菌感染)相关,表现为皮肤紫红色瘀点、关节痛或腹痛。就诊儿科时,医生会结合
什么是皮肤型过敏性紫癜
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮肤型过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的过敏性血管炎,多见于儿童及青少年,发病前常有上呼吸道感染史,病程通常持续数周至数月,多数可自行缓解。 皮肤型过敏性紫癜的分类 典型皮肤型:以双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫癜为主,可融合成瘀斑,伴轻微瘙痒,无其他系统受累表现。 重症皮肤型:紫癜范围广
单纯皮肤过敏性紫癜是个什么病啊?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
单纯皮肤过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有感染、食物或药物过敏等诱因,主要表现为皮肤紫癜,通常不伴其他器官受累。 一、临床表现特点 典型表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点、瘀斑,可融合成片,压之不褪色,多无明显瘙痒或疼痛,部分患者伴关节痛、腹痛或血尿
什么是过敏性紫癜
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
  过敏性紫癜HSP是一种累及胃肠、肾脏及中枢神经系统的小血管炎。现阶段,过敏性紫癜的发病机制尚未十分明确,一般认为细菌、支原体、病毒等感染,磺胺类、解热镇痛剂、抗生素等药物,鸡蛋、乳类、鱼虾等食物,植物花粉、尘螨等吸入性过敏因素,虫咬及预防性接种等因素均能作为过敏性紫癜的致敏因素,使致敏机体产生
关节性过敏性紫癜多长时间痊愈?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
  关节型过敏性紫癜属于相对少见的一个类型,往往和皮肤型过敏性紫癜一同出现,相对而言,关节型过敏性紫癜的预后和疗效都比较理想。大部分关节腔性的紫癜患者,经过临床的抗过敏治疗之后,在1个月左右,可以得到康复。关节腔型过敏性紫癜的患者,应该要尽量休息为主,避免剧烈运动,以免加重关节的肿痛。同时还要积极配
皮肤关节型过敏性紫癜怎么办?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
  针对患有关节型的过敏性紫癜的疾病,根据目前的医疗水平可以通过药物疗法以及饮食上来进行治疗。由于患者的血管方面比较脆弱,需要配合服用一些修复血管壁的相关药物来治疗,能够帮助缓解身体的不适。同时在日常的饮食上尽量多吃一些含有维生素C成分的食物,对疾病的好转也是有好处的。
过敏性紫癜如何治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  过敏性紫癜病因不只跟过敏有关,还跟感染或是免疫紊乱有关。治疗方案首先要防止接触相应的过敏原;第二要进行特殊的抗感染治疗,例如支原体或是幽门螺杆菌造成的,需要进行病原菌治疗;第三最主要的是进行调整血管通透性的药物治疗,比如使用维生素C、抗过敏药物或是血管活性调整的药物。
儿童过敏性紫癜多久能治愈?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  过敏性紫癜表现为皮肤於痕,多表现出于下肢关节周围及臀部,紫癜对称分布、分批表现出、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作。在生活中一定要格外注意宝宝的饮食生活习惯,及时的补充维生素c。
为什么会得过敏性紫癜
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
  过敏性紫癜是好发生在儿童和青少年的血管炎性的疾病。它累及的血管主要是毛细血管和细小血管,它的特征是非血小板减少性的皮肤紫癜,部分病人可能有关节疼、腹痛,还有肾脏病变。发病前很多人会有上呼吸道感染、低热、全身不适这些前驱的症状,慢慢的才会表现出紫癜性的皮疹。本病现阶段的发病机制比较复杂,一些细菌感
过敏性紫癜严重吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
  过敏性紫癜,这种疾病无所谓是否严重。如果这种疾病刚刚发生,并且对肾脏损害并不太明显,一般就并不太严重,可以经过一定的抗过敏药物和消炎的药物来治疗,控制这种过敏性紫癜的发展,但是由于个体差异,有的人表现出过敏性紫癜,虽然皮肤损害并不太严重,但是可能会造成一定的系统性损害。比如表现出了紫癜性肾炎,这
过敏性紫癜治疗需要多少钱
管俊 主任医师
苏北人民医院 三甲
过敏性紫癜费用问题主要是取决于患者起病原因。如果是感染所引起,患者需控制感染。如果是风湿病或其它疾病引起,就需要对症治疗。过敏性紫癜本身出现症状、肾脏损害,患者要进行肾脏透析替代治疗,费用就相对比较高。如果是单纯的过敏,譬如环境、花粉等因素引起,避开过敏因素,单纯使用抗过敏药搭配激素药物,费用一般不高。
小儿过敏性紫癜的病因有哪些
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
小儿过敏性紫癜原因最重要就是机体免疫力下降,微生物感染。很多孩子一到了春夏、秋冬就感冒、发烧、咳嗽,这个情况在发生于一些易感体质人身上,就容易在四肢部位出现鲜红色出血点,做了化验最后确诊就是过敏性紫癜,所以过敏性紫癜原因如下:第一、和感染有关系,所以一到了秋冬、春夏时候,要给孩子吃一些免疫调节剂,这样有助于他不再发生感染,而且有效避免紫癜
过敏性紫癜的临床表现是什么
莎日娜 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
过敏性紫癜主要分四型,首先是皮肤型,单纯皮肤型的、皮肤型和胃肠道型、关节型、肾型。皮肤型主要表现在双下肢伸侧面,大小不等的,有的对称,有些是高出皮肤的,不等的出血点或紫斑、斑丘疹。有些合并瘙痒,瘙痒是因为可能是荨麻疹,偏过敏。严重的患者,血点和紫斑连成片,中间有破溃。第二是腹型的,腹型的紫癜是主要表现在胃肠道、黏膜、内膜出血,以后造成胃肠
过敏性紫癜看什么科
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
过敏性紫癜是血管变态反应性出血性疾病,可以到血液科挂号就诊。因为患上过敏性紫癜之后,往往会有明显的皮肤紫癜现象,这时可以去皮肤科诊断治疗。有些过敏性紫癜可能会引起紫癜性肾炎,如果出现相应的临床表现,可以到肾内科挂号就诊。另外中医治疗过敏性指癜效果比较显著,可以起到很好的调理作用,所以过敏性紫癜也可以去中医科挂号。
过敏性紫癜能吃山药吗
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
过敏性紫癜可以吃山药。山药是一种药食同源的中药,性味甘平无毒,归脾经肺经肾经。它的营养价值非常高,可以补肾气,健脾胃。另外,山药可以诱导体内干扰素的产生,干扰素可以增强人体的免疫力。其中所含的胆碱和卵磷脂,也可以提高人体的记忆力。过敏性紫癜的患者服用山药粥,可以有效缓解疾病。
过敏性紫癜看什么科室
刘敏 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
如果患者出现了过敏性紫癜,需要根据患者发病部位来选择就诊科室。一般情况下,过敏性紫癜好发于皮肤,表现为毛细血管和细小血管炎症,这种情况可以前往皮肤科就诊。如果患者出现了关节疼痛等情况,建议可以前往血液科治疗。如果过敏性紫癜在其他皮肤形态以外,还出现了胃肠道不适以及伴有恶心、呕吐、便血等症状,可能有胃肠道损伤,患者应该前往消化科进行治疗。如
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