破伤风疫苗分主动免疫制剂和被动免疫制剂，主动免疫制剂中百白破疫苗全程接种后抗体维持10-15年左右，成人破伤风类毒素疫苗初次免疫后1年加强，之后每10年加强，保护时长受自身因素影响；被动免疫制剂中破伤风抗毒素保护作用通常仅维持10天左右，破伤风免疫球蛋白保护时长可达3-4周，且二者在特殊人群使用上有不同注意事项。
一、主动免疫制剂
1.百白破疫苗
对于儿童接种的百白破疫苗，基础免疫通常需要接种3剂，在3-6月龄时各接种1剂，大约间隔1个月。完成基础免疫后，18-24月龄会加强接种1剂。一般来说，全程接种百白破疫苗后，抗体可维持10-15年左右。但年龄、健康状况等因素会影响抗体持续时间，若儿童生活方式较为健康，营养状况良好，病史中无影响免疫功能的疾病，抗体持续时间可能相对较长；反之，若存在免疫功能低下等情况，抗体持续时间可能会缩短。
成人若既往未全程接种过百白破疫苗，需要按照程序补种，其抗体持续时间同样受自身健康等多种因素影响，一般接种后抗体可维持一定时间，但具体时长个体差异较大。
2.破伤风类毒素疫苗
对于既往未接种过破伤风疫苗的成人，初次免疫需接种2剂，两剂之间间隔4-8周。完成初次免疫后，1年后需加强接种1剂，以后每10年加强接种1剂。其保护时长在规律加强接种的情况下，能较好地维持对破伤风的免疫，但年龄较大的成人，由于自身免疫功能逐渐衰退，抗体维持时间可能会有所缩短，而且如果有慢性疾病影响免疫功能，也会影响抗体持续时间。
二、被动免疫制剂
1.破伤风抗毒素（TAT）
破伤风抗毒素是马血清制剂，主要用于外伤后未进行主动免疫的紧急预防。一般来说，其保护作用通常仅能维持10天左右。对于有伤口的患者，使用破伤风抗毒素后，需要注意如果在10天内再次受伤，需要根据伤口情况和既往免疫情况决定是否再次使用。特殊人群中，儿童使用破伤风抗毒素需要特别注意过敏反应等情况，因为儿童的免疫系统和身体耐受性与成人不同，发生过敏反应的风险可能相对较高，所以在使用前需要严格进行皮试等评估；对于有马血清过敏史的患者，不能使用破伤风抗毒素，需要选择其他被动免疫制剂。
2.破伤风免疫球蛋白（TIG）
破伤风免疫球蛋白是人体免疫球蛋白，被动免疫效果比破伤风抗毒素持久，一般保护时长可达到3-4周。特殊人群中，儿童使用破伤风免疫球蛋白相对更安全，因为它是人体来源的蛋白，过敏反应发生率较低，但仍需要关注儿童的个体差异和伤口情况等；对于孕妇等特殊人群，使用破伤风免疫球蛋白需要权衡利弊，因为孕妇的生理状况特殊，需要考虑药物对胎儿的潜在影响，但一般来说如果有适应证，其优势在于持续时间相对较长且过敏风险相对较低。
