狂犬病发作前的前驱期症状多样，有全身症状如低热、乏力、头痛，还有神经系统症状如精神异常、感觉异常、恐水前驱表现，不同人群表现因个体差异略有不同。
一、前驱期症状
1.全身症状
低热：体温可在37.5-38.5℃左右，部分患者会出现轻度发热情况，这是因为狂犬病病毒在体内开始引发免疫反应，体温调节中枢受到一定影响。对于儿童来说，由于其体温调节系统相对不稳定，低热可能更易被察觉，且需要特别关注，因为儿童对体温变化的耐受性与成人不同；而对于老年人，本身基础代谢率较低，低热可能不太明显，但仍需重视，因为老年人免疫力相对较弱，狂犬病感染后的病情发展可能更具隐匿性。
乏力：患者会感觉全身疲倦、无力，活动耐力明显下降。比如原本可以轻松进行的日常活动，像短距离行走、简单家务劳动等，此时会感到力不从心。这种乏力是全身性的，涉及肌肉、神经系统等多方面功能受影响，与病毒对身体的侵袭导致能量代谢紊乱等有关。
头痛：多为轻度至中度头痛，疼痛部位不固定，可表现为头部胀痛或隐痛。这是由于病毒感染引发局部炎症反应，刺激神经末梢所致。对于有基础头痛病史的人群，如偏头痛患者，在狂犬病前驱期出现的头痛可能会与原有头痛症状混淆，需要仔细鉴别，因为狂犬病的头痛可能伴随其他典型症状出现，而偏头痛一般有其自身的发作规律和特点。
2.神经系统症状
精神异常：部分患者可能出现情绪改变，如烦躁不安、易激动等。例如原本性格温和的人，可能在这一时期变得容易发怒、烦躁，情绪难以控制。这是因为狂犬病病毒开始影响中枢神经系统，干扰神经递质的平衡，从而导致精神状态的改变。儿童在这一阶段可能表现为哭闹不止、难以安抚等情况，由于儿童无法准确表达自身不适，家长需要密切观察其精神状态的异常变化；老年人则可能表现为行为异常、认知轻度障碍等，需要家人留意其日常行为的改变。
感觉异常：伤口部位及其附近可能出现异样感觉，如麻木、瘙痒、刺痛等。这是因为狂犬病病毒沿周围神经向中枢神经系统移动过程中，对神经末梢产生刺激。如果有被动物咬伤或抓伤的病史，更要关注伤口周围的感觉变化，因为这可能是狂犬病病毒感染的早期信号之一。对于儿童，由于其对疼痛等感觉的表达可能不准确，家长要注意观察儿童被咬伤部位周围是否有异常的行为表现，比如不断搔抓伤口周围等；老年人由于皮肤感觉相对减退，可能对这种异样感觉的感知不敏感，需要家人帮助检查伤口周围情况。
恐水前驱表现：部分患者可能开始出现对饮水的轻微恐惧，但这种表现并不典型，可能只是在看到水或想到饮水时稍有不安，但还未达到典型兴奋期的剧烈恐水程度。这是因为狂犬病病毒已经开始影响与吞咽、饮水相关的神经功能，但处于前驱期，症状较为隐匿。
