类风湿病目前不能彻底根治，但通过规范治疗可有效控制病情改善预后，治疗目标是缓解症状、控制进展等以提高生活质量；发病年龄、性别、生活方式、病史会影响预后；儿童、老年、妊娠期患者有不同注意事项，儿童需谨慎选药监测生长发育，老年要综合基础病选药重关节功能保护，妊娠期要权衡药物对胎儿影响共同评估选方案。
一、治疗现状与目标
目前的治疗主要是通过药物等手段来缓解症状、控制病情进展、防止关节破坏、保护关节功能，从而提高患者的生活质量。虽然不能完全治愈，但很多患者可以达到临床缓解或低疾病活动度，能够像正常人一样工作、生活。例如，有研究显示，通过规范使用改善病情抗风湿药等治疗，相当比例的类风湿病患者病情得到良好控制。
二、影响预后的因素
1.发病年龄：一般来说，发病年龄较轻的患者相对预后可能更差一些，但这也不是绝对的，还与病情的早期干预等多种因素相关。年轻患者免疫系统活性相对较高，病情可能进展较快，但如果能早期精准治疗，也有机会较好控制病情。
2.性别：在类风湿病的发病及预后方面，女性相对男性可能有一些不同特点，但总体来说，性别不是决定能否彻底治好的关键单一因素，而是与整体病情的综合情况相关。
3.生活方式：良好的生活方式有助于病情控制。比如，规律作息、适度运动（如在病情允许下进行游泳、散步等低强度关节保护运动）、合理饮食（保证营养均衡，避免过度摄入辛辣、油腻等刺激性食物）等，都对病情控制有积极作用。而不良生活方式，如长期劳累、熬夜、吸烟、酗酒等则可能加重病情进展。
4.病史：如果患者在发病初期就及时就诊并开始规范治疗，预后相对较好；如果延误治疗，关节已经出现明显破坏等情况，治疗难度会增加，彻底治好的难度也相应增大。
三、特殊人群注意事项
1.儿童类风湿病患者：儿童类风湿病需要特别关注，由于处于生长发育阶段，在治疗时要谨慎选择药物，尽量优先选择对生长发育影响较小的治疗方案，同时要密切监测药物的不良反应以及对儿童生长发育指标（如身高、骨龄等）的影响，家长要积极配合医生，严格按照医生制定的方案进行治疗和定期随访。
2.老年类风湿病患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要综合考虑其基础疾病情况来选择治疗药物。例如，老年患者可能有心血管疾病等，使用某些抗风湿药物时要注意药物对心血管系统等的影响，同时要更加注重关节功能的保护和生活质量的维持，在运动等方面要选择更温和的方式，避免过度运动加重关节损伤。
3.妊娠期类风湿病患者：妊娠期患者在治疗时要权衡药物对胎儿的影响，很多抗风湿药物在妊娠期使用需要非常谨慎，要在风湿科医生和妇产科医生的共同评估下选择对胎儿影响最小且能控制病情的治疗方案，以保障孕妇和胎儿的健康。
