出现风湿病膝盖疼时，首先要休息制动，减少膝盖过度活动；可进行物理治疗，急性期冷敷，慢性期或缓解期热敷，专业人员按摩推拿（特殊情况除外）；药物治疗可使用非甾体抗炎药但需注意适用人群；疼痛缓解后进行关节活动度和肌肉力量锻炼，不同人群锻炼有差异；若膝盖疼痛持续不缓解或加重需及时就医，医生通过多项检查明确病情制定精准治疗方案，儿童患者要详告发病及既往病史，女性患者要告知特殊生理时期等情况
一、休息与制动
当出现风湿病膝盖疼时，首先要注意休息，减少膝盖的过度活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝盖负担的动作。对于年龄较小的儿童，要避免过度奔跑、跳跃等运动；对于中老年人群，也需根据自身身体状况合理安排活动量，防止膝盖疼痛进一步加重。
二、物理治疗
冷敷与热敷：在急性期（通常是疼痛突然加重的早期）可以进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，能够减轻炎症和肿胀。例如，类风湿关节炎急性发作期的患者，通过冷敷可以缓解膝盖的红肿热痛症状。而在慢性期或疼痛缓解期可以进行热敷，促进局部血液循环，改善疼痛。不过，对于糖尿病患者等有血管病变的人群，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤。
按摩与推拿：由专业人员进行适当的膝盖按摩和推拿，可以放松肌肉，改善关节活动度。但要注意，对于患有感染性关节炎等特殊情况的患者，不适合进行推拿按摩。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：如阿司匹林等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），这类药物可以缓解疼痛和炎症，但需要注意不同人群的适用性，比如对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道出血的风险，需谨慎使用。
四、康复锻炼
关节活动度锻炼：在疼痛缓解后，可以进行适当的膝盖关节活动度锻炼，如缓慢屈伸膝盖等，但要注意运动幅度和强度，避免引起疼痛加重。对于儿童患者，康复锻炼需在专业人员指导下进行，根据儿童的生长发育情况制定合适的锻炼方案；对于中老年患者，要循序渐进，逐渐增加锻炼难度。
肌肉力量锻炼：加强膝盖周围肌肉的力量锻炼，如进行靠墙静蹲等练习，可以增强膝盖的稳定性，减轻膝盖的负担。不同年龄和身体状况的人群，肌肉力量锻炼的强度和方式有所不同，例如年轻且身体状况较好的人群可以适当增加锻炼强度，而老年体弱人群则要选择较为温和的方式。
五、就医评估
如果膝盖疼痛持续不缓解或加重，应及时就医进行详细评估。医生会通过体格检查、实验室检查（如血沉、C反应蛋白、类风湿因子等检查）以及影像学检查（如X线、磁共振成像等）来明确风湿病的具体类型和病情严重程度，从而制定更精准的治疗方案。对于儿童患者，就医时要向医生详细描述儿童的发病情况、既往病史等；对于女性患者，要告知医生是否处于特殊生理时期等情况。
