第二性征提前出现表现为男孩睾丸和阴茎增大、出现阴毛腋毛胡须等;身高和体重增长加速,有身高突增且体重相应增加;骨骼成熟加速致骨龄提前;还可能有心理行为改变如自卑焦虑、注意力不集中等,以及嗓音逐渐低沉。
一、第二性征提前出现
1.男孩性早熟时第二性征的具体表现
睾丸和阴茎增大:正常情况下,十四岁男孩子的睾丸开始逐渐发育,而性早熟的男孩睾丸容积会大于4ml,同时阴茎也会增粗增长。这是因为体内性激素水平升高,刺激了生殖器官的发育。例如相关研究表明,性早熟男孩的睾丸体积增长速度比正常男孩快,这是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前激活,导致雄激素分泌增加,进而促使睾丸和阴茎发育。
出现阴毛、腋毛、胡须等:阴毛通常首先在阴囊和大腿内侧出现,之后逐渐向会阴部、耻骨联合上方蔓延;腋毛一般在阴毛出现后数月至数年开始生长;胡须则是在青春发育后期逐渐出现。这是因为雄激素的作用使得毛发的生长区域和生长状态发生改变,雄激素刺激毛囊,导致毛发增多增粗。
二、身高和体重增长加速
1.身高和体重变化特点
身高突增:性早熟的男孩在早期身高增长会明显快于正常儿童,这是因为性激素促进骨骼生长,使骨龄提前,在青春期早期身高增长速度加快。但由于骨骼过早融合,最终成年身高可能会低于正常预期。例如一些临床研究发现,性早熟男孩在发病初期身高每年增长可能超过7-8cm,而正常同龄男孩每年身高增长约5-6cm。
体重增加:随着身体的发育,体重也会相应增加,这是由于肌肉、骨骼等组织的生长以及脂肪等物质的积累。但需要注意的是,体重增加过快可能与内分泌紊乱导致的代谢变化有关。
三、骨骼成熟加速
1.骨龄的变化
性早熟会导致骨龄提前,通过骨龄片可以发现骨骼的发育早于实际年龄。骨龄提前会使得骨骼生长的时间提前,但也会导致骨骼过早闭合,影响最终的身高。例如对性早熟男孩进行骨龄监测,发现其骨龄比实际年龄大1-2岁甚至更多,这会限制身高的进一步增长。
四、其他可能表现
1.心理行为改变
部分性早熟男孩可能会出现心理行为方面的变化,如因为自身与同龄人的身体差异而产生自卑、焦虑等情绪。这是因为身体的提前发育可能会使孩子在社交等方面面临一些困扰,从而影响心理状态。例如一些研究观察到性早熟男孩在学校的人际交往中可能会因为外貌等与同龄人不同而出现心理压力增加的情况。
还有可能出现注意力不集中等情况,这与内分泌紊乱导致的神经-内分泌调节失衡有关,性激素水平的异常波动可能会影响神经系统的功能,进而影响孩子的注意力等心理行为表现。
2.嗓音变化:声音逐渐变得低沉,这是因为雄激素作用于喉部,使喉部声带增厚、变长,导致嗓音发生改变。一般在睾丸和阴茎开始发育后,随着雄激素水平的升高,嗓音变化会逐渐明显。