抗风湿病患者需保证充足优质蛋白质供给如瘦肉鱼类豆类等,补充维生素C(如柑橘类猕猴桃等)、维生素D(可通过晒太阳或深海鱼蛋黄等获取)、钙(奶制品豆制品等),摄入全谷物蔬菜水果等膳食纤维,从坚果获取健康脂肪,老年患者注意补钙及药物相互作用,女性更年期注重相关营养摄入,合并肾病者调整蛋白质摄入,肥胖患者控制总热量选低热量高营养密度食物。
一、优质蛋白质摄入
抗风湿病患者应保证充足优质蛋白质供给,如瘦肉(每周可摄入150~200克)、鱼类(每周2~3次深海鱼,如三文鱼、金枪鱼等,这类食物富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎特性,可辅助减轻关节炎症反应)、豆类及豆制品(每日可摄入50~100克大豆或相应量的豆制品),优质蛋白有助于维持机体免疫功能及组织修复。
二、维生素与矿物质补充
1.维生素C:柑橘类水果(如橙子、柠檬)、猕猴桃等每100克可提供较多维生素C,每日适量摄入(如1~2个中等大小柑橘),维生素C参与胶原蛋白合成,对关节软骨等组织修复有一定益处。
2.维生素D:可通过晒太阳(每日10~15分钟,避开正午强光)或摄入深海鱼类(如鳕鱼、沙丁鱼)、蛋黄等获取,每日保证400~800国际单位的维生素D摄入,有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松,而部分抗风湿病治疗可能影响维生素D代谢,需关注其水平。
3.钙:奶制品(每日300毫升左右牛奶或相当量奶制品)、豆制品(如豆腐、豆浆)是钙的良好来源,对于有骨质疏松风险的患者尤为重要,每日钙摄入量建议成年患者800~1200毫克,绝经后女性及老年患者可适当增加至1000~1200毫克。
三、膳食纤维与健康脂肪
1.膳食纤维:全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(每日400~500克)、水果(每日200~300克)富含膳食纤维,可促进肠道健康,维持正常代谢,有助于控制体重,而肥胖可能加重关节负担,膳食纤维摄入利于体重管理。
2.健康脂肪:除上述Omega-3脂肪酸外,可从坚果(每日10克左右)中获取不饱和脂肪,如杏仁、核桃等,其含有的营养成分对机体代谢有积极作用,但需注意适量,避免总热量超标。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者:因消化吸收功能可能减退,钙质吸收能力下降,除饮食摄入外,可在医生指导下适当补充钙剂,但需注意与其他药物的相互作用。
2.女性患者:更年期女性骨流失加快,更需注重钙、维生素D及蛋白质摄入,可增加豆制品、深海鱼等食物摄入。
3.合并肾脏疾病患者:需根据肾功能调整蛋白质摄入种类与量,优先选择优质低磷蛋白,如鸡蛋、牛奶等,并遵循医生制定的饮食方案。
4.肥胖患者:在保证营养均衡基础上控制总热量,选择低热量、高营养密度食物,如清蒸蔬菜、水煮禽肉等,通过合理饮食辅助减轻关节负担。