肺结核的全身症状包括发热（多为长期低热，伴乏力、盗汗、消瘦，长期劳累、营养不良等会加重，有病史者再发需警惕复发）和倦怠（全身没力气、精神差，影响学习、工作和生活）；呼吸系统症状有咳嗽、咳痰（多数患者有，不同年龄表现有差异，长期吸烟人群症状可能更明显）、咯血（量可多可少，大量咯血可致窒息，有基础疾病者咯血会加重病情）、胸痛（病变累及胸膜时出现，不同年龄表述不同，剧烈运动可加重，应避免剧烈运动）
一、全身症状
1.发热：是肺结核最常见的全身症状之一，多为长期低热，一般为午后或傍晚开始发热，体温可在37.5~38℃左右，翌晨可降至正常。部分患者还可伴有乏力、盗汗，夜间睡眠时出汗较多，严重者可湿透睡衣。此外，患者还可能有消瘦表现，由于结核分枝杆菌在体内繁殖消耗能量，加之食欲减退等因素，体重会逐渐下降。对于儿童来说，长期低热伴消瘦可能更易被家长忽视，需要密切关注。在生活方式方面，长期劳累、营养不良等会加重全身症状的表现，有肺结核病史的人群若再次出现全身低热、乏力等表现，需高度警惕病情复发。
2.倦怠：患者常感到全身没有力气，精神状态差，对日常活动缺乏兴趣和动力。无论是儿童还是成人，倦怠感都会影响其正常的学习、工作和生活。儿童若出现倦怠，可能表现为活动减少、嗜睡等；成人则可能工作效率降低、容易疲劳。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽症状，初期咳嗽较轻，可为干咳或少量黏液痰。随着病情进展，咳嗽可能加重，咳痰量增多，可出现脓性痰。对于不同年龄人群，表现有所差异。儿童肺结核患者咳嗽可能不典型，有时仅表现为反复呼吸道感染；而老年患者咳嗽咳痰症状可能被慢性支气管炎等疾病掩盖。在生活方式上，长期吸烟的人群患肺结核时，咳嗽咳痰症状可能更明显且不易缓解，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，影响呼吸道的自净功能，加重炎症反应。
2.咯血：部分患者会出现咯血情况，咯血量可多可少，少量咯血时仅表现为痰中带血，大量咯血时则可从口内涌出较多血液。咯血的原因是结核病变侵蚀肺部血管。对于有咯血症状的患者，无论是何种年龄，都需要及时就医处理，因为大量咯血可能导致窒息等严重后果。例如，儿童咯血时由于气道较窄，发生窒息的风险相对更高，需要特别警惕。有肺结核病史且合并其他基础疾病（如高血压、心脏病等）的患者，咯血时可能会加重基础疾病的病情，需要综合评估和处理。
3.胸痛：当肺结核病变累及胸膜时可引起胸痛，疼痛性质多为隐痛或刺痛，随呼吸运动和咳嗽加重。不同年龄患者对胸痛的感知和表述可能不同，儿童可能无法准确表达胸痛，仅表现为哭闹、烦躁等；成人则能较清楚地描述胸痛的部位和性质。生活方式方面，剧烈运动可能会使胸痛症状加重，因此肺结核患者应避免剧烈运动，以减少对胸膜的刺激。
