风疹由风疹病毒引起具低热皮疹等特征，病毒属披膜病毒科单股正链RNA型对外界抵抗力弱，人群普遍易感儿童青少年多见冬春季高发经空气飞沫或胎盘垂直传播，潜伏期14-21天前驱期有上呼吸道症状等出疹期现淡红色斑丘疹，可依临床表现初步诊断，实验室可通过病毒分离或血清学检测确诊，可通过接种疫苗等预防，孕妇感染可致胎儿先天缺陷需注意，儿童感染要注意休息等。
一、风疹的定义
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床以低热、皮疹及耳后、枕部淋巴结肿大为特征，病情一般较轻，但孕妇感染后可导致胎儿先天性风疹综合征，引起严重先天缺陷。
二、病原体特征
风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属，为单股正链RNA病毒，仅有一个血清型，病毒对外界抵抗力较弱，紫外线、乙醚、氯化铯等可将其灭活。
三、流行病学特点
1.易感人群：人群普遍易感，儿童及青少年多见，病后可获得持久免疫力。
2.传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可经胎盘垂直传播。
3.流行特征：冬春季为高发季节，呈周期性流行，易在托幼机构、学校等人群密集场所暴发。
四、临床表现
1.潜伏期：一般为14～21天。
2.前驱期：持续1～2天，表现为低热或中度发热、乏力、食欲减退、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，部分患者可出现结膜充血、流涕等，枕后、耳后及颈部淋巴结肿大常先于皮疹出现。
3.出疹期：发热1～2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，为淡红色斑丘疹，直径2～3mm，皮疹一般2～3天内消退，不留色素沉着。
五、诊断方法
1.临床表现：根据发热、皮疹及淋巴结肿大等典型表现初步判断。
2.实验室检测：
病毒分离：取患者咽拭子、血液等标本进行病毒分离，是确诊的金标准，但操作复杂，时效性较差。
血清学检测：检测血清中风疹特异性IgM抗体，若阳性提示近期感染；检测IgG抗体，双份血清抗体滴度4倍及以上升高也可辅助诊断。
六、预防与控制
1.疫苗接种：接种风疹减毒活疫苗是预防风疹的有效措施，可采用麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗（MMR），接种后免疫力可持续10年以上。
2.隔离患者：患者应隔离至出疹后5天，避免与易感人群接触，尤其是孕妇。
3.一般预防措施：保持室内通风良好，流行期间避免去人群密集场所，接触患者后注意手卫生。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇感染风疹可导致胎儿先天性风疹综合征，引起胎儿畸形、流产等，孕期应避免接触风疹患者，已接种疫苗的育龄女性应在接种后3个月内避孕，未接种者若接触风疹患者需及时就医评估。
2.儿童：儿童感染风疹后一般症状较轻，但需注意休息，保证充足水分摄入，保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹以防继发感染，发热时优先采用物理降温等非药物干预措施，避免低龄儿童使用不恰当药物。
