支气管扩张会引发慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难等症状。慢性咳嗽因气道炎症致分泌物增多刺激咳嗽感受器，儿童生长发育受影响，成人影响生活工作，吸烟加重；大量脓痰日可数百毫升，黄绿脓性，伴厌氧菌感染有臭味，儿童易气道阻塞，有基础肺部疾病史者提示急性感染发作；反复咯血程度不一，老年易贫血，儿童需防气道阻塞；呼吸困难因气道狭窄、通气及气体交换障碍，早期活动后出现，随病情加重休息也有，肥胖者更明显，儿童影响活动能力。
一、慢性咳嗽
1.表现及机制：支气管扩张患者通常会有慢性咳嗽的症状，可持续数月甚至数年。其机制主要是由于支气管扩张部位的黏膜受到炎症刺激，导致气道分泌物增多，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。例如，长期的气道炎症会使支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动功能障碍，黏液清除能力下降，从而导致分泌物在气道内积聚，不断刺激咳嗽反射。
2.年龄与生活方式影响：儿童患者慢性咳嗽可能会影响其生长发育，因为长期咳嗽会消耗体力，影响营养物质的吸收。而对于成年人，长期慢性咳嗽可能会影响其日常生活和工作，比如在工作中频繁咳嗽可能会影响交流和工作效率。有吸烟等不良生活方式的患者，慢性咳嗽往往会更严重，因为烟草中的有害物质会进一步损伤气道黏膜，加重炎症反应。
二、大量脓痰
1.痰量及性状：患者每天可咳出大量脓痰，痰量可多达数百毫升。痰液多呈黄绿色脓性，若合并厌氧菌感染，可伴有臭味。这是因为支气管扩张部位的气道感染，细菌繁殖产生大量的脓性分泌物。
2.年龄与病史影响：儿童患者由于咳嗽咳痰能力相对较弱，大量脓痰可能会导致气道阻塞，影响呼吸功能，需要密切关注痰液的排出情况。对于有基础肺部疾病病史的患者，如既往有肺炎反复发作病史，出现大量脓痰时提示支气管扩张可能处于急性感染发作期，需要及时处理。
三、反复咯血
1.咯血程度：部分患者会出现反复咯血的情况，咯血程度可轻可重，少量咯血仅表现为痰中带血，严重时可大量咯血，一次咯血可达数百毫升。咯血的原因是扩张的支气管动脉破裂。
2.特殊人群注意事项：对于老年患者，反复咯血可能会导致贫血等并发症，需要密切监测血红蛋白水平。儿童患者反复咯血需要特别注意气道阻塞的风险，因为儿童气道较窄，少量血液也可能导致窒息，应及时采取措施保持气道通畅。
四、呼吸困难
1.发生机制及表现：随着病情进展，患者可能会出现呼吸困难，这是由于支气管扩张导致气道狭窄、通气功能障碍以及肺部组织破坏影响气体交换所致。早期可能在活动后出现呼吸困难，随着病情加重，休息时也可出现呼吸困难。
2.生活方式与年龄影响：肥胖的患者由于肺部负担较重，呼吸困难可能会更明显。儿童患者呼吸困难会影响其活动能力，限制其生长发育过程中的正常活动，需要家长密切关注并及时就医评估呼吸功能。
