伤寒、副伤寒、败血症、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病与疟疾在症状表现、实验室检查及相关鉴别要点上存在不同，如伤寒和副伤寒靠培养出伤寒或副伤寒杆菌确诊，疟疾靠血涂片发现疟原虫；败血症靠血培养检出病原菌鉴别；布鲁氏菌病靠血清学等检查及接触史鉴别；钩端螺旋体病靠血清学等检查及特异性症状鉴别，不同年龄人群患病表现可能有差异
一、伤寒和副伤寒
1.症状表现：伤寒和副伤寒患者多有持续发热，热型呈稽留热，一般持续1-2周，同时可伴有相对缓脉、全身中毒症状如乏力、食欲减退等，部分患者有玫瑰疹，肝脾肿大等表现，这些症状与疟疾的周期性发热有相似之处，但伤寒和副伤寒的发热及相关表现有其自身特点。
2.实验室检查差异：疟疾患者血涂片可发现疟原虫，而伤寒和副伤寒则是通过血、骨髓、粪便等标本培养出伤寒杆菌或副伤寒杆菌来确诊，这是两者重要的鉴别点。从年龄因素看，任何年龄段都可能患病，但儿童由于免疫系统发育不完善，感染后症状可能不典型，需要更细致的检查来鉴别。
二、败血症
1.症状特征：败血症患者也会出现发热症状，多为弛张热或间歇热，同时可伴有寒战、皮疹、关节痛等表现，严重者可出现神志改变、感染性休克等。与疟疾不同的是，败血症的发热是由于病原菌侵入血流并在其中生长繁殖引起，其相关症状和体征的产生机制与疟疾不同。
2.实验室依据：败血症患者血培养可检出病原菌，而疟疾则是通过疟原虫的检测来确诊，这是关键的区分点。对于不同年龄的人群，败血症的发生概率和表现可能有所差异，例如新生儿败血症往往症状不典型，需要高度警惕，通过详细的实验室检查来与疟疾鉴别。
三、布鲁氏菌病
1.临床表现：布鲁氏菌病患者主要表现为长期发热，热型不规则，可伴有多汗、关节痛、肌肉痛、乏力等症状，部分患者有肝脾及淋巴结肿大。这些症状与疟疾有相似之处，但布鲁氏菌病的关节痛等表现相对更具特征性。
2.检测方法区别：布鲁氏菌病需要通过血清学检查及病原菌分离培养来确诊，而疟疾依靠疟原虫的检测，在生活方式方面，有布鲁氏菌接触史（如接触病畜、饮用未消毒乳制品等）的人群更容易患布鲁氏菌病，这可作为与疟疾鉴别的重要参考，不同年龄人群患病后，由于身体机能差异，症状的严重程度和表现可能不同。
四、钩端螺旋体病
1.症状特点：钩端螺旋体病患者发热多为稽留热或弛张热，伴有头痛、全身酸痛、乏力、结膜充血、腓肠肌压痛等表现，部分患者有黄疸、出血倾向等。这些表现与疟疾有相似点，但钩端螺旋体病的腓肠肌压痛等症状较具特异性。
2.诊断鉴别：钩端螺旋体病通过显微镜凝集试验等血清学检查及病原学检查来诊断，与疟疾的鉴别主要依据相应的特异性检测方法。不同年龄人群感染钩端螺旋体病后，病情的发展和表现可能不同，例如儿童感染后可能病情变化较快，需要密切观察和准确鉴别。
