婴儿支气管肺炎是婴幼儿常见呼吸系统感染病，由病毒、细菌等感染引发，病变累及支气管壁及肺泡，有发热、咳嗽、气促等表现，早期肺部体征可不明显，后期可闻固定中细湿啰音，可依临床表现、影像学及实验室检查诊断，治疗需控制感染、对症支持，护理要保室内空气流通、温度湿度适宜，保证休息，喂养营养易消化、少量多次，观察病情变化，特殊人群注意避免交叉感染、轻柔操作、遵儿科用药原则。
一、定义
婴儿支气管肺炎是婴幼儿时期常见的呼吸系统感染性疾病，主要由病毒、细菌等病原体感染引发，病变主要累及支气管壁及肺泡，临床以发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等为主要表现。
二、病因
（一）病原体
1.病毒：常见呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等，婴幼儿因呼吸道防御功能较弱，易受病毒侵袭。2.细菌：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等为常见致病菌，可通过空气飞沫传播或由其他部位感染蔓延至肺部。
三、临床表现
（一）一般表现
婴儿多有发热，热型不定，可为低热或高热；伴有咳嗽，初为刺激性干咳，随后有痰；部分患儿出现气促，表现为呼吸频率增快，鼻翼扇动等。
（二）肺部体征
早期肺部体征可不明显，随着病情进展，可闻及固定的中细湿啰音，是支气管肺炎的重要体征。
四、诊断
（一）临床表现
依据发热、咳嗽、气促等典型表现初步判断。
（二）影像学检查
胸部X线或CT可见肺部斑片状阴影，有助于明确肺部病变范围及程度。
（三）实验室检查
血常规可提示白细胞、中性粒细胞等变化；病原学检测（如咽拭子、痰液等）可明确病原体类型。
五、治疗原则
（一）控制感染
根据病原体类型选择相应抗感染药物，如病毒感染可选用抗病毒药物，细菌感染则选用敏感抗生素。
（二）对症支持治疗
1.退热：低热可通过物理降温，高热时可遵医嘱使用退热措施，但需优先考虑婴儿舒适度，避免不规范用药。2.氧疗：存在气促、发绀等缺氧表现时，给予吸氧改善通气。3.保持呼吸道通畅：可通过拍背、吸痰等方式，促进痰液排出，维持呼吸道通畅。
六、护理要点
（一）一般护理
保持室内空气清新、流通，温度适宜（22~24℃）、湿度适中（50%~60%）；保证婴儿充足休息，减少体力消耗。
（二）喂养护理
提供营养丰富、易消化的食物，少量多次喂养，避免呛咳，保证婴儿摄入足够水分，防止痰液黏稠。
（三）病情观察
密切观察婴儿体温、呼吸、精神状态等变化，若出现呼吸极度困难、面色发绀等重症表现，需及时就医。
七、特殊人群注意事项
婴儿免疫系统发育不完善，应特别注意避免交叉感染，尽量减少带婴儿前往人员密集场所。护理过程中要轻柔操作，如拍背排痰时需掌握正确力度。用药时严格遵循儿科用药原则，优先选择非药物干预措施，避免不适合婴儿使用的药物，充分考虑婴儿个体差异及年龄特点进行护理与治疗。
