乳腺肿瘤常见症状包括肿块,其特点因良恶性等而异,年轻女性纤维腺瘤常见,中老年女性乳腺癌需警惕;乳房外观改变有皮肤改变如酒窝征、橘皮样改变,乳头改变如溢液、回缩等;部分患者有疼痛,乳腺癌多为隐痛等,良性乳腺病疼痛具周期性;还可能出现腋窝淋巴结肿大,不同年龄人群病因不同,发现乳房异常表现应及时就医做相关检查明确诊断。
特点:乳腺肿瘤最常见的症状之一是乳房内出现肿块。肿块通常可被触及,质地、边界等有所不同。例如,乳腺癌的肿块一般质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,可推动性较差;而一些良性乳腺肿瘤,如纤维腺瘤的肿块质地较韧,边界清楚,活动度较好。不同年龄段人群肿块的表现可能有差异,年轻女性的纤维腺瘤相对常见,肿块多为圆形或椭圆形。
年龄性别影响:年轻女性中纤维腺瘤引发的肿块较为多见,而中老年女性乳腺癌的肿块需尤其警惕。女性相较于男性更易发生乳腺肿瘤相关肿块情况。
乳房外观改变
皮肤改变:肿瘤侵犯乳腺皮肤时,可能出现皮肤凹陷,像“酒窝征”,这是因为肿瘤组织侵犯连接乳腺皮肤和深层组织的Cooper韧带,使其缩短所致;还可能出现皮肤橘皮样改变,是由于肿瘤细胞堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,导致皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对凹陷形成类似橘皮的外观。不同年龄阶段的人群,皮肤改变的表现可能在程度上有差异,中老年女性皮肤弹性相对较差,皮肤改变可能更易被察觉。
乳头改变:乳头可能出现溢液,溢液的颜色、性质多样,如血性、浆液性等。乳头还可能出现回缩、偏斜等情况。对于有乳头改变的情况,不同性别均可能发生,但女性更为常见,不同年龄阶段的人群乳头改变的原因和表现也有所不同,年轻女性乳头溢液可能与良性病变相关较多,而中老年女性乳头溢液需排查恶性肿瘤可能。
疼痛
特点:部分乳腺肿瘤患者会出现乳房疼痛症状,但疼痛并非乳腺肿瘤的特异性症状。乳腺癌引起的疼痛一般多为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛程度不一,有的患者可能疼痛不明显,而良性乳腺肿瘤如乳腺囊性增生病引起的疼痛多具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解。年龄方面,年轻女性乳腺囊性增生病引起的周期性疼痛相对常见,中老年女性乳腺癌的疼痛表现多样。
腋窝淋巴结肿大
表现:乳腺肿瘤可能转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期可能可推动,随着病情进展,可能与周围组织粘连。不同年龄人群腋窝淋巴结肿大的原因不同,年轻女性腋窝淋巴结肿大可能与良性乳腺疾病相关炎症等有关,中老年女性腋窝淋巴结肿大需高度警惕乳腺癌转移的可能。
乳腺肿瘤的症状可能因肿瘤的良恶性、病理类型、个体差异(包括年龄、性别等)而有所不同,当发现乳房有异常表现时,应及时就医进行详细检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、磁共振成像(MRI)等相关检查以明确诊断。