腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎等类型，症状有差异但也有共同表现。流行性腮腺炎有前驱症状，如全身不适等，后出现腮腺以耳垂为中心弥漫性肿大，可伴发热等全身症状，儿童可并发脑膜炎，青春期男性可并发睾丸炎，女性可并发卵巢炎；化脓性腮腺炎局部有腮腺区红肿热痛、导管口有脓性分泌物溢出，全身有高热、寒战等中毒症状，全身症状相对较重。了解不同类型症状有助于早期发现诊断并采取措施，特殊人群需密切关注及时就医。
一、流行性腮腺炎症状
1.前驱症状
部分患者在发病前可能有短暂的前驱症状，如全身不适、乏力、食欲缺乏、低热、头痛、肌痛等，一般持续1-2天，之后才出现腮腺肿大等典型表现。这种前驱症状的出现与病毒感染后机体的免疫反应启动有关，对于儿童等免疫力相对较低的人群，前驱症状可能相对不典型，容易被忽视。
2.腮腺肿大
双侧或单侧发病：多数患者先一侧腮腺肿大，然后另一侧也相继肿大，也有少数患者仅一侧腮腺肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈弥漫性肿胀，边缘不清。例如，肿大的腮腺会使患者面部外形改变，局部皮肤紧张发亮但不发红，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其进食酸性食物时）时疼痛加剧。这种腮腺肿大是由于病毒感染引起腮腺组织充血、水肿及淋巴细胞浸润等炎症反应导致。
其他伴随症状：患者可能伴有发热，体温可高达39℃甚至更高，发热持续时间一般为3-5天不等。部分患者还可能出现头痛、乏力等全身症状，儿童患者有时可能并发脑膜炎，出现头痛、呕吐、颈项强直等症状；青春期男性患者可能并发睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，女性患者可能并发卵巢炎，出现下腹疼痛等症状。
二、化脓性腮腺炎症状
1.局部症状
腮腺区红肿热痛：患侧腮腺区明显红肿，皮肤温度升高，有明显压痛。按压腮腺时，可见腮腺导管口有脓性分泌物溢出。这是因为细菌感染导致腮腺导管阻塞，细菌在导管内繁殖并引起腮腺组织化脓性炎症，炎症刺激导致局部出现红肿热痛等表现。
导管口改变：腮腺导管口充血、肿胀，挤压腮腺时可见脓液自导管口流出，这是化脓性腮腺炎的重要特征之一，与流行性腮腺炎通过病毒感染引起的炎症有所不同。
2.全身症状
患者全身症状相对较重，可出现高热，体温可达39-40℃，伴有寒战、乏力、食欲减退等全身中毒症状。全身症状的出现是由于细菌感染后，细菌产生的毒素进入血液循环，引起全身的炎症反应。对于老年患者或体质较弱的人群，全身症状可能更为明显，且容易导致病情加重，需要更加密切的观察和及时治疗。
总之，腮腺炎的症状因类型不同而有一定区别，了解这些症状有助于早期发现和诊断腮腺炎，从而采取相应的治疗和防护措施。对于儿童等特殊人群，家长要密切关注其身体状况，一旦发现有类似腮腺炎的症状，应及时就医，以便明确诊断并进行合理处理。
