幼年皮肌炎注意什么

来源:民福康

幼年皮肌炎需从多方面进行管理,包括密切监测疾病,关注肌肉无力、皮肤表现及血清肌酶谱;日常生活中注意休息活动、皮肤护理;保证饮食营养均衡;严格配合药物治疗并定期复查;给予患儿心理关怀。

一、疾病监测方面

幼年皮肌炎患儿需密切监测肌肉无力程度变化,如观察患儿行走、上下楼梯、抬手等动作的困难程度是否有进展。同时要留意皮肤表现,包括皮疹的范围、颜色、形态等有无改变,因为皮肤表现与疾病活动度可能相关。定期监测血清肌酶谱,如肌酸激酶(CK)、醛缩酶等,一般疾病活动时血清肌酶会升高,通过监测可评估疾病活动情况,通常建议每1-2个月监测一次血清肌酶谱。

二、日常生活管理方面

1.休息与活动

急性期患儿需充分休息,保证充足睡眠,睡眠有助于身体恢复。缓解期可适当进行温和的活动,如散步,但要避免过度劳累和剧烈运动,因为过度运动可能加重肌肉损伤。例如,每日可安排短时间(10-15分钟)的散步,根据患儿体力逐渐增加活动量。

注意避免受凉,寒冷刺激可能诱发病情加重,所以要根据天气及时增减衣物。

2.皮肤护理

皮肤有皮疹的患儿要保持皮肤清洁,用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。选择宽松、柔软、纯棉的衣物,减少对皮肤的摩擦。例如,衣物材质要亲肤,避免化纤类衣物接触皮疹部位。对于暴露在外的皮疹部位,可使用温和的护肤品保护,但要避免使用含有酒精等刺激性成分的护肤品。

避免阳光直射皮肤,皮疹处皮肤对紫外线敏感,外出时要做好防晒措施,如涂抹儿童专用的防晒霜(SPF30以上)、戴帽子、穿长袖衣物等。

三、饮食营养方面

保证患儿摄入均衡营养,充足的蛋白质有助于肌肉修复,可选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆类等优质蛋白质食物。同时要摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素有助于维持身体正常生理功能。注意控制热量摄入,避免肥胖,因为肥胖可能对疾病恢复产生不利影响。对于吞咽困难的患儿,要注意进食速度,避免呛咳,必要时可给予糊状或软食,防止误吸。

四、药物治疗配合方面

严格按照医嘱规律服用药物,不能擅自增减药量或停药。家长要了解所用药物可能的副作用,如部分免疫抑制剂可能导致肝肾功能损害、血常规异常等,所以要定期带患儿复查肝肾功能、血常规等指标。例如,服用甲氨蝶呤等药物时,需定期监测血常规中的白细胞、血小板等指标以及肝功能中的转氨酶等指标。

五、心理关怀方面

幼年皮肌炎患儿可能因疾病导致活动受限、外貌改变(如皮疹)等出现心理问题,如自卑、焦虑等。家长要多与患儿沟通交流,了解其心理状态,给予心理支持和鼓励。可以带患儿参与适合的儿童活动,帮助其建立自信,营造良好的家庭氛围,让患儿感受到关爱和支持,促进其身心健康。例如,组织家庭游戏等活动,让患儿在轻松的氛围中缓解心理压力。

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皮肌炎是什么病严重吗?
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北京大学人民医院 三甲
皮肌炎属于一种非化脓性炎症病变,可能会伴随出现皮肤损害的现象,并且容易累及其他的脏器以及结缔组织。患者通常会产生肌无力、晨僵、身体乏力等症状,体重也可能会因此减轻,还可能产生关节部位有疼痛感、食欲不振等现象。这种疾病是否严重不具备绝对性,因为疾病分为分轻型和重型,如果病情只累及皮肤,肌肉没有受累,则
皮肌炎引起间质性肺炎的危害大吗?
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皮肌炎引起间质性肺炎危害一般比较大,因为皮肌炎严重时,可发生多种内脏损伤,比如累及肺部,可诱发间质性肺炎,除了皮肌炎的相关不适症状,患者可会出现呼吸困难、刺激性干咳、胸痛、肌肉疼痛、发热等不适症状,严重时会诱发呼吸衰竭,使患者肺部进行血氧交换造成严重的不可逆破坏。如果不及时治疗,甚至会危及患者的生命
皮肌炎后期严不严重?
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北京大学人民医院 三甲
皮肌炎后期不是特别严重的。本病的特点是四肢关节会表现出红色斑疹,四肢近端肌肉进行性的无力和萎缩。大部分起病缓慢常伴,有乏力发热和体重减轻的症状,病人以及膝盖手掌关节伸面也可以,也可能表现出红色斑丘疹,肌肉和关节会表现出疼痛活动受限。
皮肌炎晚期有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
晚期皮肌炎患者的皮肤及肌肉一般均可出现较为严重的损伤,其中大部分患者可在肌肉受损后可出现对称性的肌无力并伴有疼痛,但也有部分患者还可出现肢体活动受限、吞咽困难、声音嘶哑、言语含混不清等症状,严重者甚至可完全丧失活动能力。此外,患者面部可以上眼睑为中心出现特征性的紫红色斑块,而且斑块可随病情发展逐渐蔓
皮肌炎的晚期症状有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
一般皮肌炎发展至晚期时,患者的皮肤及肌肉均可出现明显损伤。通常患者眼睑、前额、头皮、面颊甚至胸前均可出现特征性的水肿性紫红色斑块,而且手部皮肤有可能出现紫红色丘疹,消退后还可出现皮肤萎缩、色素减退等情况。而肌肉受损后,患者一般可自感肢体疲软无力并伴有疼痛,部分患者甚至可出现声音嘶哑、吞咽困难等情况,
皮肌炎的诊断标准是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
针对临床皮肌炎的诊断标准,首先要观察患者的症状。如患者表现出皮肤紫红色、水肿性红斑,还伴随肌肉症状。如检查发现尿肌酸、肌酸激酶、醛缩酶升高,肌电图有肌源性改变及肌肉病理检查,则可诊断为皮肌炎。
皮肌炎的最佳治疗方法是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎的治疗效果受疾病的类型、病情程度、病人的配合情况等多种因素的影响,临床上主要是以糖皮质激素或糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗为主,针对不同情况选择合适的治疗方案可取得良好的治疗效果。1、一般治疗:急性期应卧床休息,防止日晒,注意保暖,预防感染,加强营养(高蛋白、高维生素、高热量、低盐饮食),积极
皮肌炎早期四点症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
临床上患有皮肌炎的患者在早期阶段的四点症状可能是眼睑紫红色斑,以双上眼睑为中心;也包括皮肤异色症,往往表现为皮肤萎缩、毛细血管扩张和点状色素脱失的现象;还包括对称性的肌无力和吞咽困难。除了以上症状,部分患者还会表现为心律不齐、心悸和声音嘶哑等现象,具体症状以实际表现为准。皮肌炎的患者应尽早去医院皮肤
皮肌炎是什么病?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肌炎属于自身免疫性疾病,主要累及皮肤以及肌肉组织,是由于自身免疫系统异常、感染、遗传等因素引起的,如果长时间西米替丁、青霉胺等药物或者患有恶性肿瘤,也会诱发皮肌炎。皮肌炎患者主要表现为肌无力、肌肉疼痛、肌肉肿胀等不适症状,如果不及时就诊治疗,还会导致患者出现心悸、心率不齐、心力衰竭等不适症状。所以
皮肌炎如何治疗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮肌炎患者的治疗以药物治疗为主,患者可以使用环磷酰胺、甲氨蝶呤或是硫唑嘌呤等免疫抑制剂,也可以使用糖皮质激素,比如甲泼尼龙等,糖皮质激素也可以和免疫抑制剂共同使用,联合用药时可以适当减少剂量。其次,如果患者的症状比较严重,患者可以在医生指导下使用免疫球蛋白,也会有比较好的治疗效果。最后,患者可以使用
皮肌炎会传染吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎是一种自身免疫病,不会传染。主要发病机制是EB病毒感染、巨细胞病毒感染等,但并不是感染性疾病,而是一种病毒感染引发的机体免疫反应疾病,所以不具有传染性。皮肌炎治疗方法包括糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗,其中免疫抑制剂治疗又包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药、环磷酰胺等。
皮肌炎怎么确诊
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
皮肌炎首先可以根据七十年代的Peter Bohan标准来确诊,即患者首先要有肌肉无力症状、激酶升高表现、肌肉活检阳性、肌电图异常,以及皮肤表现,只有都满足才能诊断为皮肌炎。但是,临床上遇到很多患者都没有肌炎,只有皮疹,所以有典型的皮疹也可以诊断为皮肌炎,包括向阳性皮疹、Gottorn皮疹、V区和皮肌炎皮疹。如果患者皮疹不典型,同时肌肉表现
皮肌炎一般能活多久
舒晓明 副主任医师
中日友好医院 三甲
只要皮肌炎患者按照规范化的药物治疗以及康复治疗,90%的患者预后效果较好,患者寿命可以长达十年、二十年甚至三十年。但是也有一些特殊类型的皮肌炎,比如抗MDA5型的皮肌炎,预后相对比其他类型的皮肌炎要差一些,往往前三年就容易出现病情的严重变化,影响预后。建议患者保持规律的作息时间,有助于身体的恢复和免疫力的提升。其次,还需保持心情舒畅,避免
皮肌炎是什么病严重吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肌炎是一组累及皮肤以及横纹肌的炎症性疾病,病因可能与自身免疫、感染以及恶性肿瘤有着很大的关系,成人患者恶性肿瘤发生率显著升高,预后受多种因素的影响,但是,大多数的皮肌炎患者预后都比较好,而伴有恶性肿瘤及肺间质纤维化的皮肌炎患者,预后则相对比较差。
皮肌炎能彻底治好吗
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
皮肌炎一般不能彻底的治好。皮肌炎是全身性疾病,大部分为慢性逐渐发展,在两到三年趋向逐步恢复;小部分可出现反复发作、加剧与缓解交替进行、最终症状能得到缓解。发生肌无力后,治疗时间间隔越长预后也就越差,儿童较成人预后好;而心脏呼吸系统受累或伴有肿瘤的患者预后极差。
皮肌炎是什么病
孙广政 副主任医师
广州市第一人民医院 三甲
皮肌炎是一种至今原因不明的疾病,其会侵犯恒温肌,以咽喉颈部的肌肉为特征,此类患者可以出现面部青斑以及指端的特征性表现,以皮肤跟肌肉损伤为主,具有一定的肢体受限。皮肌炎严重时,会累及心、肝、脾、肺、肾等器官,是一种比较严重的皮肤病,在治疗上,一般都是用皮质激素,需要找专科医生来进行。
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