间质性肺炎有呼吸系统相关症状如呼吸困难早期活动后出现随病情进展静息也可发生、多数干咳部分伴少量白黏痰，有全身相关症状如乏力、消瘦、合并感染时发热，儿童患者症状不典型易被忽视，老年患者基础肺功能弱呼吸困难突出易合并其他病且感染后恢复慢，有自身免疫病病史患者症状易受基础病影响治疗需兼顾，长期吸烟患者病情进展快呼吸困难更早更严重且戒烟很重要。
一、呼吸系统相关症状
1.呼吸困难：为间质性肺炎常见且典型的症状，早期多在活动后出现，随病情进展，静息时也可发生。这是由于肺间质纤维化导致肺的气体交换功能受损，机体在活动时需氧量增加，而肺部气体交换能力下降，从而引发呼吸困难。例如，研究表明，约70%以上的间质性肺炎患者会逐渐出现不同程度的呼吸困难表现。
2.咳嗽：多数患者表现为干咳，部分患者可伴有少量白色黏液痰。咳嗽的发生与炎症刺激气道或肺间质有关，炎症因子刺激气道神经末梢，导致咳嗽反射。一般咳嗽无明显咳痰，若合并感染时，痰量可能增多且性质改变。
二、全身相关症状
1.乏力：患者常感全身疲倦、无力，活动耐力明显下降。这与疾病导致机体长期处于缺氧状态、能量代谢紊乱等因素相关。长期缺氧会影响细胞的正常代谢，使机体能量产生不足，进而表现为乏力。
2.消瘦：部分患者会出现体重逐渐减轻的情况。这是因为疾病导致机体消耗增加，而患者可能因呼吸困难、食欲减退等原因，摄入热量不足，从而出现消瘦表现。
3.发热：当间质性肺炎合并感染时，患者可出现发热症状，多为低热或中度发热，少数患者可出现高热。感染引发炎症反应，致体内炎性介质释放，从而引起体温升高。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者：儿童间质性肺炎可能症状不典型，呼吸困难表现可能较隐匿，易被家长忽视。例如，儿童可能仅表现为呼吸急促、玩耍时容易气喘等，需家长密切观察孩子的呼吸频率及活动后的表现，若发现异常应及时就医。
2.老年患者：老年间质性肺炎患者基础肺功能相对较弱，呼吸困难症状可能更为突出，且常合并其他基础疾病，如冠心病、高血压等，病情变化可能更复杂。同时，老年患者对感染的抵抗力较弱，更容易出现感染相关的发热等表现，且恢复相对较慢。
3.有自身免疫性疾病病史患者：若患者本身患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，合并间质性肺炎时，症状可能与基础病相互影响。例如，自身免疫性疾病导致的免疫紊乱可能加重间质性肺炎的炎症反应，使呼吸困难等症状加重，且治疗时需兼顾两种疾病的治疗，需更加谨慎评估药物的相互作用等情况。
4.长期吸烟患者：长期吸烟会损伤呼吸道黏膜及肺组织，导致肺的防御功能下降，长期吸烟的间质性肺炎患者病情进展可能相对更快，呼吸困难等症状出现更早且更严重，同时戒烟对于这类患者的病情控制至关重要，因为持续吸烟会进一步加重肺组织的损伤。
