宝宝脱水时常见口渴、尿量减少、皮肤弹性差等一般症状,轻度脱水精神状态稍异常、体重减约3%,中度脱水精神萎靡、面色苍白等,重度脱水精神极度萎靡等且有循环衰竭表现,婴儿脱水前囟门凹陷更明显,幼儿及年长儿表述口渴等更清晰,脱水伴发热或腹泻需谨慎处理,要密切观察宝宝脱水症状并据情况采取相应措施保障健康。
一、宝宝脱水时的一般症状
宝宝脱水时常见症状有口渴,这是因为身体缺水,会刺激宝宝产生口渴的感觉来促使其主动饮水;尿量减少也是典型表现,由于机体缺水,肾脏会减少尿液生成以保留水分,通过观察宝宝排尿次数和每次尿量可初步判断,正常情况下宝宝排尿相对较频繁且尿量适中,脱水时尿量明显减少;还可能出现皮肤弹性差,用手指轻压宝宝的皮肤,松开后皮肤回弹缓慢,正常皮肤按压后能迅速恢复平整。
二、不同程度脱水的具体表现
(一)轻度脱水
轻度脱水时宝宝精神状态多无明显异常,或者仅有稍微烦躁,体重可能会有3%左右的减少,这是因为体内丢失的水分占体重的比例相对较低,对机体整体功能影响不大。
(二)中度脱水
中度脱水时宝宝精神萎靡,面色稍显苍白,皮肤弹性进一步变差,按压皮肤回弹更慢,尿量明显减少,口唇干燥,前囟门或眼窝开始出现轻度凹陷,这是由于体内水分丢失较多,影响了机体的正常代谢和循环,导致相关体征出现变化。
(三)重度脱水
重度脱水时宝宝精神极度萎靡,甚至出现嗜睡、昏迷等情况,皮肤弹性极差,按压后长时间不能恢复,前囟门和眼窝明显凹陷,尿量极少或无尿,同时还可能出现循环衰竭的表现,如四肢冰凉、脉搏细速、血压下降等,因为体内水分大量丢失,严重影响了血液循环和重要脏器的供血。
三、特殊人群(如不同年龄宝宝)脱水的特殊情况
(一)婴儿
婴儿脱水时除了上述一般症状外,还需特别关注前囟门的情况,婴儿前囟门未闭合,脱水时前囟门凹陷会更明显,这是因为婴儿的颅骨结构特点决定的。而且婴儿对脱水的耐受能力相对较弱,脱水情况变化较快,需要密切观察,一旦发现异常应及时处理。
(二)幼儿及年长儿
幼儿及年长儿脱水时可能会表述口渴等主观感受相对更清晰,但也需要结合其整体表现来判断,比如大一些的孩子可能会说头晕等不适,在生活方式方面,如果孩子有发热、腹泻等情况导致脱水的风险更高,家长需要格外留意孩子的液体摄入情况,保证孩子足够的水分补充。
四、脱水相关的衍生情况及应对提示
如果宝宝脱水同时伴有发热,需要更加谨慎,因为发热会进一步增加水分的丢失,要及时采取措施补充水分,同时积极处理发热的原因;如果宝宝脱水是由于腹泻引起,要注意观察腹泻的次数、大便性状等,及时补充丢失的水分和电解质,可在医生指导下适当补充口服补液盐等,但需遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的处理导致不良后果。总之,对于宝宝脱水的症状要密切观察,根据不同情况采取相应的措施,以保障宝宝的健康。