宝宝摔到头起包后，要先观察局部情况（大小、质地、皮肤有无破损等）和全身表现（哭闹、嗜睡、呕吐等）；急性期72小时内冷敷（注意避免冻伤）且不揉搓起包部位；出现持续呕吐、抽搐等严重症状或起包进行性增大、反复哭闹难安抚要及时就医；后续持续观察精神、饮食等，保证宝宝休息充足，保持起包部位清洁。
一、观察症状表现
1.局部情况：首先观察宝宝头部起包的大小、质地等。如果包比较小且较软，可能只是头皮下血管破裂出血形成的血肿；若包较大，需密切关注。同时查看局部皮肤有无破损，若有破损要及时进行清洁消毒等处理。对于不同年龄的宝宝，皮肤修复能力不同，婴儿皮肤更娇嫩，需更小心观察。
2.全身表现：留意宝宝是否有哭闹不止、嗜睡、呕吐、精神萎靡、烦躁不安、抽搐等情况。如果宝宝出现嗜睡，即比平时睡眠时间明显延长且不易唤醒；或频繁呕吐，呕吐物为非喷射性或喷射性；或精神状态与平时差异很大，如平时活泼好动，现在极度萎靡，都需要高度重视。不同年龄宝宝的正常精神状态表现不同，新生儿和小婴儿的精神状态观察更需细致，因为他们不能用言语表达不适。
二、急性期处理
1.冷敷：在宝宝摔到头起包后的72小时内，可以进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在起包的部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。但要注意避免冰袋直接接触宝宝皮肤，防止冻伤，这对于皮肤娇嫩的宝宝尤为重要。
2.避免揉搓：不要用手去揉搓起包的部位，因为揉搓可能会加重局部的出血和肿胀，尤其是婴儿的头皮很薄，揉搓更容易损伤血管加重病情。
三、及时就医的情况
1.出现严重症状：如果宝宝出现持续呕吐（超过3次及以上）、喷射性呕吐、抽搐、意识障碍（如呼之不应）、一侧肢体活动障碍等情况，应立即送往医院。这些症状可能提示宝宝颅内有损伤，如颅内出血、脑震荡等严重情况。对于有基础病史的宝宝，如既往有神经系统疾病等，出现上述症状更要紧急就医。
2.起包情况异常：如果起包部位进行性增大，或者宝宝出现反复哭闹难以安抚，也需要及时就医。因为进行性增大的包可能提示内部出血在继续加重，而反复哭闹可能是宝宝身体不适的一种表现。
四、后续观察与护理
1.持续观察：即使宝宝当时看起来没有明显异常，也需要在接下来的24-48小时内持续观察宝宝的精神状态、饮食情况等。如果宝宝饮食较平时明显减少，或者出现睡眠异常，如睡眠中频繁惊醒等，也需要进一步观察或就医。对于年龄较小的宝宝，如6个月以下的婴儿，由于其病情变化可能较为隐匿，更需要密切观察。
2.一般护理：在宝宝摔到头后的一段时间内，要保证宝宝休息充足，避免剧烈运动。给宝宝提供一个安静舒适的环境，让宝宝得到良好的休息，有助于身体的恢复。同时，要注意保持宝宝头部起包部位的清洁，避免感染，如果有破损要按照无菌操作进行护理。
