尿道炎是尿道黏膜炎症，感染部位为尿道，由病原体感染等引起，女性更易患，症状有尿道刺痒等，实验室检查尿常规见白细胞增多等；尿路感染是病原体在尿路生长繁殖的感染性疾病，感染部位包括尿道等，分上下尿路感染，症状有下尿路膀胱刺激征、上尿路全身症状等，实验室检查尿常规有异常等；治疗上尿道炎根据病原体选药并遵疗程，儿童需考虑药物影响，尿路感染下尿路短疗程、上尿路长疗程并处理基础问题，儿童治疗要考虑肝肾功能等。
一、定义与感染部位
尿道炎：是尿道黏膜的炎症，主要感染部位为尿道。多由病原体感染引起，常见病原体有大肠杆菌、淋球菌等，女性由于尿道短而宽，相对更易发生尿道炎，性生活不注意卫生等生活方式可增加发病风险，不同年龄人群均可患病，儿童若有尿道畸形等病史也可能引发。
尿路感染：是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，感染部位可包括尿道、膀胱、肾盂等，可分为上尿路感染（肾盂肾炎等）和下尿路感染（尿道炎、膀胱炎等），其发病与机体免疫力、尿路梗阻等多种因素相关，各年龄、性别均可发病，比如女性因生理结构特点更易发生，糖尿病患者等有基础病史者也易出现尿路感染。
二、症状表现
尿道炎：主要症状有尿道刺痒、尿频、尿痛，部分患者尿道口有少量稀薄分泌物，男性尿道炎可能出现尿道红肿等表现，不同年龄患者症状可能有差异，儿童尿道炎可能表现相对不典型，需仔细观察。
尿路感染：下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，上尿路感染除了有膀胱刺激征外，还可能出现发热、寒战、腰痛等全身症状，不同性别患者症状可能有一定差异，女性下尿路感染时膀胱刺激征可能更明显，而男性上尿路感染时全身症状可能更突出，不同年龄人群症状表现也有特点，儿童尿路感染可能以发热等全身症状为主，掩盖局部尿路刺激征表现。
三、实验室检查差异
尿道炎：尿常规检查可见白细胞增多，尿道分泌物涂片或培养可发现病原体，通过分泌物培养能明确具体致病病原体，有助于针对性治疗判断，不同年龄患者检查时样本采集有不同要求，儿童采集样本相对困难，需专业操作。
尿路感染：尿常规检查有白细胞、红细胞等异常，尿细菌培养是诊断尿路感染的重要依据，可明确有无细菌感染及具体菌种，对于上尿路感染还可能有肾功能相关指标异常等，不同年龄患者检查时需考虑其生理特点，儿童肾功能尚未完全发育成熟，检查结果解读需更谨慎。
四、治疗原则
尿道炎：根据病原体类型选择合适药物治疗，如淋菌性尿道炎常用头孢曲松等药物，非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素等，治疗时要注意遵循疗程，不同年龄患者用药选择需考虑药物对生长发育等的影响，儿童用药需选择儿童适用剂型及安全的药物。
尿路感染：下尿路感染一般短疗程抗生素治疗，上尿路感染需较长疗程抗生素治疗，同时要处理可能存在的尿路梗阻等基础问题，不同年龄患者治疗方案有差异，儿童治疗时要充分考虑其肝肾功能等情况，选择对肝肾功能影响小的药物。
