支气管扩张有症状和体征表现，症状包括慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血，反复肺部感染；体征有肺部啰音，杵状指（趾），早期或病变轻时可无异常体征，病情重或继发感染时可闻固定粗湿啰音等，部分有哮鸣音，杵状指（趾）发病数年出现，儿童少，老年病程长可能出现，约25%-50%患者有杵状指（趾）。
一、症状表现
1.慢性咳嗽、大量脓痰：多数患者有慢性咳嗽，时间可长达数年甚至数十年，咳嗽程度不等，伴有大量脓痰，痰量与体位改变有关，如晨起及晚上临睡时痰量较多，若有厌氧菌混合感染，可伴有臭味。例如研究发现约90%的支气管扩张患者存在慢性咳嗽、大量脓痰的表现，且痰量可因病情严重程度及是否合并感染等因素而有所不同。不同年龄患者，由于其呼吸道的解剖结构及生理功能特点不同，症状表现可能有一定差异，儿童患者可能因咳嗽反射较弱等因素，脓痰排出相对困难；老年患者可能同时合并其他基础疾病，症状表现可能不典型，但慢性咳嗽、大量脓痰仍是较为常见的表现。
2.反复咯血：部分患者以反复咯血为唯一症状，称为干性支气管扩张，咯血量多少不等，可为痰中带血至大量咯血。咯血的机制主要是病变部位的支气管动脉扩张破裂。不同性别患者在咯血方面一般无明显差异，但年龄因素会影响咯血的风险及处理，儿童患者咯血时需特别注意气道阻塞等风险，老年患者咯血可能提示病情相对较重，且止血相对困难。例如一些研究表明，约50%-70%的支气管扩张患者会出现不同程度的咯血，其中部分患者以咯血为首发症状。
3.反复肺部感染：由于支气管扩张部位的引流不畅，容易导致反复肺部感染，表现为同一肺段反复发生肺炎且迁延不愈。患者可出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、脓性痰等症状。不同生活方式的人群，如长期吸烟的患者，其肺部感染的发生率可能更高，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能。年龄方面，儿童及老年患者由于免疫力相对较低，更容易发生反复肺部感染，且感染后病情进展可能较快。例如有研究显示，支气管扩张患者每年可发生数次至数十次的肺部感染，严重影响患者的生活质量。
二、体征表现
1.肺部啰音：早期或病变较轻时肺部可无异常体征，病情严重或继发感染时，在下胸部、背部可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音，部分患者可闻及哮鸣音。不同年龄患者的体征表现可能有所不同，儿童患者由于胸廓较小等因素，啰音的听诊可能相对不典型；老年患者由于肺部组织弹性减退等原因，啰音的听诊也可能有一定差异。例如通过胸部听诊发现，约80%的支气管扩张患者可闻及下胸部、背部的固定湿啰音。
2.杵状指（趾）：长期慢性感染及缺氧可导致杵状指（趾），表现为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。杵状指（趾）一般在发病数年之后出现，儿童患者发生杵状指（趾）相对较少，老年患者若病程较长，也可能出现杵状指（趾）。研究发现，约25%-50%的支气管扩张患者会出现杵状指（趾），其出现与病情的严重程度及病程有一定关系。
