女性强直性脊柱炎早期有腰背部、外周关节、全身及其他症状，腰背部多隐匿起病伴晨僵，外周关节下肢常见膝、踝，上肢较少见，全身可有乏力、低热等，还可出现眼部受累、足跟痛等，需及时就医检查，日常要注意姿势、锻炼、保暖等
一、腰背部症状
女性强直性脊柱炎早期常出现腰背部疼痛，多为隐匿起病，疼痛部位主要在腰骶部，表现为间歇性、隐痛，可伴有晨僵，一般晨僵时间大于30分钟，活动后可缓解，这是因为炎症刺激导致腰背部肌肉、韧带等组织出现炎性反应，随着病情进展，疼痛可能逐渐变为持续性，且疼痛范围可能扩大，影响到整个腰背部及臀部等区域，夜间疼痛可能会加重，尤其在休息或久坐、久卧后明显，活动后稍有减轻，但活动过度又会使症状加重，这与炎症因子在夜间相对活跃以及关节活动时的机械刺激有关。
二、外周关节症状
1.下肢外周关节
膝关节较为常见，可出现膝关节疼痛、肿胀，活动受限，表现为上下楼梯困难，下蹲后站起费力等。这是由于强直性脊柱炎的炎性病变可累及膝关节滑膜等组织，导致滑膜炎症渗出，引起关节肿胀疼痛，炎症刺激还会影响膝关节的正常活动功能。
踝关节也可能受累，出现踝关节疼痛、肿胀，行走时疼痛加剧，严重时可能影响步态，导致跛行。其机制是炎症累及踝关节周围组织，引起局部炎症反应，影响关节的正常结构和功能。
2.上肢外周关节
肩关节、肘关节等也有少数女性患者会受累，出现相应关节的疼痛、活动受限等表现，但相对下肢外周关节受累情况较少见，上肢外周关节受累时，患者可能会出现抬举手臂困难、屈伸肘关节不灵活等情况，同样是因为炎性病变累及这些关节的相关组织，导致关节功能障碍。
三、全身症状
部分女性患者早期可出现全身症状，如乏力、低热，体温一般在37.5℃左右，少数可达到38℃，这是由于机体处于炎症状态，免疫系统被激活，释放炎性介质，引起全身的一系列反应，导致患者感觉乏力，体温调节中枢受到影响出现低热情况。同时，患者可能还会伴有食欲减退等表现，因为炎症反应会影响机体的代谢和消化功能。
四、其他症状
眼部受累也是女性强直性脊柱炎早期可能出现的症状之一，如虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、流泪等，这是因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统，眼部的葡萄膜等组织也可能受到免疫攻击，引发炎症反应。另外，部分患者可能会出现足跟痛等肌腱端炎的表现，是由于炎症累及跟腱、跖腱膜等肌腱附着点，引起局部炎症疼痛。
女性若出现上述早期症状，尤其是有家族史或反复出现腰背部不适、外周关节疼痛等情况时，应及时就医，进行相关检查，如影像学检查（骶髂关节CT、MRI等）、实验室检查（HLA-B27等），以便早期诊断和治疗，延缓病情进展，提高生活质量。同时，在日常生活中，女性患者要注意保持良好的姿势，适当进行功能锻炼，如游泳等对脊柱关节有益的运动，但要避免过度劳累和剧烈运动，注意保暖，避免受凉，因为寒冷刺激可能会加重病情。
